2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案細(xì)則(10篇)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案細(xì)則篇三

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案 精選8例 由本站會員“simple1513”投稿精心推薦，小編希望對你的學(xué)習(xí)工作能帶來參考借鑒作用。

xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院2015年村衛(wèi)生室績效考核方案為有效實施國家基本藥物制度，用好政府財政補助資金，強化基本藥物制度和一體化管理的考核機制，優(yōu)化村衛(wèi)生室績效考核流程，充分調(diào)動村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員工作用心性和工作熱情，根據(jù)上級文件精神及我院的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本鄉(xiāng)實際，特制定本方案。

一、考核原則

堅持社會效益優(yōu)先原則。突出村衛(wèi)生室的公益性質(zhì)，堅持績效考核與績效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開的原則。根據(jù)村衛(wèi)生室的體制性質(zhì)與功能定位，科學(xué)合理地確定考核資料和方法，綜合評價，合理量化。堅持質(zhì)量與效率并重的原則。以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度等為主要指標(biāo)，同時，加強對規(guī)定指標(biāo)完成狀況的考核。堅持以考核結(jié)果落實補助的原則。考核結(jié)果作為財政補助及村衛(wèi)生室人員收入待遇的重要依據(jù)，建立健全科學(xué)有效的激勵約束機制。

二、資金來源及考核對象

本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經(jīng)費，考核對象為全鄉(xiāng)執(zhí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室聘用人員。

三、

村衛(wèi)生室績效考核資料主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、村衛(wèi)生室一體化管理、崗位職責(zé)、出勤率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等;考核依據(jù)是《xx鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)》、《xx鄉(xiāng)村衛(wèi)生室一體化考核標(biāo)準(zhǔn)》。

四、考核辦法

(一)考核程序

遵循“績效考核、優(yōu)績優(yōu)籌、兼顧公平”的考核原則，在保障基本的基礎(chǔ)上，合理拉開分配檔次，提高各室聘用人員的工作用心性。鄉(xiāng)村一體化管理領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室績效考核管理和組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)衛(wèi)生室對照《xx鄉(xiāng)村衛(wèi)生室績效考核細(xì)則》進行日常監(jiān)管抽查、季度督查、半年和年終考核，年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%，半年考核得分占全年考核得分的15%，年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛(wèi)生室每季度進行衛(wèi)生室考核。

(二)考核形式

1、查閱臺賬：查閱統(tǒng)計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。

2、現(xiàn)場檢查：相關(guān)信息、醫(yī)改政策宣傳、藥品價格公示、藥房管理等。

3、召開座談會：召開患者及家屬座談會，了解相關(guān)狀況。

4、走訪、電話調(diào)查：走訪、電話調(diào)查每室每人不少于10個服務(wù)對象，進行問卷調(diào)查和滿意度測評。

5、要掌握本轄區(qū)內(nèi)重點人群的具體數(shù)字，走訪5—10個管理對象

四、考核結(jié)果的運用

鄉(xiāng)衛(wèi)生院參照縣制定村衛(wèi)生室基本藥物考核標(biāo)準(zhǔn)制定本鄉(xiāng)考核辦法，明確其工作資料、要求、指標(biāo)及考核評分辦法，衛(wèi)生室每半年考核評估一次，考核結(jié)果跟年終績效考核分配掛鉤。實施國家基本藥物制度后，村衛(wèi)生室收入主要由以下幾個方面構(gòu)成：包干使用的一般診療費(不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助等。基藥補助分配由基礎(chǔ)性績效工資及獎勵性績效工資組成。

六、獎懲措施

1、根據(jù)村衛(wèi)生室全年的基藥及一體化管理考核得分狀況，居前三名的村衛(wèi)生室評為“xx鄉(xiāng)xx村衛(wèi)生室基本藥物實施和一體化管理先進群眾”，依次分別獎勵800元、500元和300元。

2、在年底將評選我鄉(xiāng)基本藥物實施和一體化管理先進個人一名，獎勵500元，以資鼓勵。

3、違反請假制度扣50元/天。全年累計超過2次的扣100元，含2次。

5、違反會議制度，無故缺席者扣20元/次。

6、不執(zhí)行基本藥物制度，違規(guī)使用2011版國家基本藥物目錄以外任何藥物，在室外發(fā)現(xiàn)采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物，扣當(dāng)事人1000元/次。若在室內(nèi)發(fā)現(xiàn)采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物，全站人員均扣1000元/次。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾;一年累計違規(guī)使用非基藥達三次的當(dāng)事人將被解除聘用合同，清出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

7、惡意競爭、互相拆臺、有損群眾形象和利益者，發(fā)現(xiàn)一次扣200元。

9.不執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法，不規(guī)范結(jié)報，私自隨意收費，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人及負(fù)責(zé)人各500元，涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾;一年累計違規(guī)收費達三次的，取消當(dāng)事人當(dāng)年的獎勵性績效工資。

以上處罰在月度基本工資中扣除，不足部分在年度績效工資中扣除，嚴(yán)重者可停發(fā)、扣發(fā)基本工資。

1、切實提高對實施基本藥物制度重要性的認(rèn)識。實施基本藥物制度，政府花錢買服務(wù)，就是要回歸醫(yī)療機構(gòu)的公益性，務(wù)必透過嚴(yán)格的績效考核培養(yǎng)一支全心全意為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻、為人民群眾健康服務(wù)的衛(wèi)技隊伍。堅持績效考核工作的公正、公平、公開原則，是對政府負(fù)責(zé)，對百姓負(fù)責(zé)，對管理工作負(fù)責(zé)，對職工自己負(fù)責(zé)。

2、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。各衛(wèi)生室要組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)縣、鄉(xiāng)制定的績效考核方案和績效考核細(xì)則。認(rèn)真學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能，建立合理用藥的觀念，引導(dǎo)群眾建立良好用藥習(xí)慣。

4、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度，引導(dǎo)群眾支持和配合基本藥物制度的實施，鼓勵群眾對各基層單位實施基本藥物制度進行監(jiān)督。

切實加強我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作和服務(wù)效率，根據(jù)《撫州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核指導(dǎo)意見(試行)》的精神，結(jié)合我縣實際，特制定本實施方案。

一、基本原則

(二)公平公正原則。堅持工作總量與服務(wù)質(zhì)量相結(jié)合、崗位風(fēng)險與分配系數(shù)相統(tǒng)一，實行因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、以責(zé)定分、以分取酬;(三)合理分配原則。堅持成本核算、保底封頂、總量控制、確保結(jié)余，加強成本費用控制，摒棄短期行為，增強發(fā)展后勁。

(四)分級考核原則。衛(wèi)生院理解衛(wèi)生局的考核，同時負(fù)責(zé)對職工進行考核。同一層級實行一個考核標(biāo)準(zhǔn)、一套考核辦法。

二、考核資料及評價標(biāo)準(zhǔn)

(二)醫(yī)務(wù)人員的考核資料見附件2。

三、考核方法

1、縣(區(qū))衛(wèi)生局設(shè)立兩個中心，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)管理中心，分別對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)和業(yè)務(wù)進行統(tǒng)一管理。衛(wèi)生院由院委會負(fù)責(zé)對職工進行考核。

2、業(yè)務(wù)管理中心于每年年初分別確定各衛(wèi)生院的年度工作目標(biāo)任務(wù)和完成時間。衛(wèi)生院根據(jù)工作崗位的性質(zhì)和特點，確定崗位系數(shù)和工作項目標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量折合值。

3、會計核算中心于每年年初綜合各衛(wèi)生院的財政補助、上年業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)支出和收支結(jié)余等因素，確定衛(wèi)生院當(dāng)年崗位績效工資總額。會計核算中心對財政補助的資金分月預(yù)撥到衛(wèi)生院，年終考核統(tǒng)一進行結(jié)算。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績效工資由崗位工資、薪級工資、績效工資和津貼補貼四部分組成，其中崗位工資和薪級工資為基本工資。國家規(guī)定的職工基本工資、津貼補貼和護士的基本工資提高10%的部分作為收入分配中的固定部分按月發(fā)放，績效工資為業(yè)務(wù)收入結(jié)余的可分配部分(為剔除以下6項之后的結(jié)余:預(yù)留事業(yè)基金、計提修購基金、社會保障支出、固定工資支出、專項補貼支出、公用經(jīng)費用支出。提足以上六項之后的結(jié)余方可作為績效工資進行分配，如當(dāng)月不能實現(xiàn)收支平衡，應(yīng)從績效工資開始從后向前依次調(diào)減分配項目)，但總額不得超過衛(wèi)生院職工基本工資總額的120%。個人績效工資不得超過本院職工平均基本工資的150%(兼職人員每另兼一職績效工資最高限額可提高5-8個百分點)。

4、業(yè)務(wù)管理中心對衛(wèi)生院考核每年年底或次年年初進行一次，確定考核等次并經(jīng)局長辦公會研究同意后，提交會計核算中心兌付財政補助資金。衛(wèi)生院院委會對職工的績效考核按月進行，考核結(jié)果進行公示并上報業(yè)務(wù)管理中心備案，按考核結(jié)果兌付績效工資。

四、考核方式

(一)對衛(wèi)生院的考核

3、走方群眾。包括對預(yù)防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等理解服務(wù)的狀況，測評滿意度。

1、計算工作量。對每個職工的工作量進行核算(標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量折合值*工作數(shù)量=折算后工作數(shù)量)。

2、評價服務(wù)質(zhì)量。對每個職工的服務(wù)質(zhì)量采取不定期巡查和定期檢查相結(jié)合的方式進行評價，結(jié)果作為評價服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。

3、評估滿意度。對不遵守醫(yī)院規(guī)章制度和工作紀(jì)律等要按次、按性質(zhì)予以扣分。

五、考核結(jié)果運用

1、實行千分制考核。考核結(jié)果分為4個等次，分值在850分以上的優(yōu)秀，700-849分為良好，600-699分以為合格，600分以下的為不合格。考核優(yōu)秀的比例分別不得超過15%，按分?jǐn)?shù)高低依次確定。

2、對考核結(jié)果為不合格的，扣減其當(dāng)年20%的財政補助經(jīng)費，且其績效工資總額不得超過衛(wèi)生院職工基本工資的80%，連續(xù)2年考核不合格的，應(yīng)免去(解聘)院長職務(wù);考核結(jié)果為合格的，全額撥付財政補助經(jīng)費，其績效工資總額不得超過衛(wèi)生院職工基本工資的100%;考核結(jié)果為良好和優(yōu)秀的，全額撥付財政補助經(jīng)費。其中考核為優(yōu)秀的，對院長予以適當(dāng)?shù)目冃ЧべY獎勵。

(二)對衛(wèi)生院職工的考核

1、對服務(wù)質(zhì)量和滿意度實行百分制考核。考核結(jié)果分為4個等次，分值在85分以上的為優(yōu)秀，70-84分為良好，60-69分以為合格，60分以下的為不合格。考核優(yōu)秀的比例不得超過15%，按分?jǐn)?shù)高低依次確定。

2、按考核結(jié)果確定考核系數(shù)，不合格的為0.8、合格的為1.0、良好的為1.2，優(yōu)秀的為1.5。

3、結(jié)合崗位系數(shù)和考核系數(shù)對績效工資進行分配。即個人績效工資=衛(wèi)生院當(dāng)月績效工資總額*個人考核工作量/全院職工考核工作總量。

(一)每年年初要制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實施方案，明確考核資料及評價標(biāo)準(zhǔn)，并上報市衛(wèi)生局備案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對職工的績效考核實施辦法報縣(區(qū))衛(wèi)生局審核、備案。

(二)財務(wù)核算中心要加強對衛(wèi)生院預(yù)算安排和費用支出的管理，不得隨意擴大成本費用開支范圍、亂擠亂攤費用，對計提的發(fā)展基金使用要計劃、有監(jiān)管。

業(yè)務(wù)管理中心要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)工作的指導(dǎo)力度，確保績效考核工作的順利、高效進行。

(三)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要增加工作的透明度，對績效考核方案、結(jié)果、大額費用支出等進行公示，理解職工的監(jiān)督。

(四)衛(wèi)生局將定期對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核工作進行督查、指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，

總結(jié)

一、行為準(zhǔn)則

(一)道德守則

1、牢記全心全意為人民服務(wù)宗旨，樹立正確的人生觀、價值觀，熱愛中國共產(chǎn)黨，熱愛祖國，熱愛人民，熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

2、崇尚科學(xué)，開拓進取，團結(jié)合作，勇于奉獻，自覺承擔(dān)為人民健康服務(wù)的社會義務(wù)和職責(zé)。

3、遵守診療技術(shù)操作規(guī)范，合理檢查，合理用藥，科學(xué)施治。

4、恪守職業(yè)道德，一視同仁，全心全意為患者服務(wù)。

5、禮貌行醫(yī)，不以職業(yè)牟利，不向患者索要饋贈，不開搭車藥，搭車檢查，拒收“紅包”，自覺抵制各種商業(yè)賄賂行為。

6、注重醫(yī)患溝通，保護患者知情權(quán)和保密權(quán)，關(guān)心、愛護、理解、尊重患者。

7、遵紀(jì)守法，遵守執(zhí)業(yè)范圍和類別，客觀、真實、及時書寫醫(yī)療文書，依法出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明，依法開展診療活動。

8、勤奮學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)水平。

9、履行職責(zé)，隨時理解應(yīng)對突發(fā)事件醫(yī)療救治的指令和義務(wù)。

10、履行社會義務(wù)，用心參與社會公益活動，宣傳和普及衛(wèi)生保健知識。

(二)行為守則

1、在醫(yī)療場所或診療活動中應(yīng)著裝工作裝，佩戴胸卡(標(biāo)明姓名、科室、職務(wù)或職稱等)。

2、儀表端莊，衣帽整潔。男醫(yī)務(wù)人員不留胡須、長發(fā)，不穿背心、短褲、拖鞋等;女醫(yī)務(wù)人員不濃妝艷抹，不留長指甲，著裝忌薄、露、透。

3、提倡講普通話，語言溫和、清晰、親切、通俗，使用尊稱。

4、使用禮貌用語。

5、工作期間不進行非醫(yī)療性活動，不大聲喧嘩、聚眾聊天，不在醫(yī)療場所及公共場所吸煙。禁止酒后從事醫(yī)療活動。

6、診查患者時態(tài)度和藹、神態(tài)自然，親切耐心，舉止優(yōu)雅。

7、診療行為體現(xiàn)人文關(guān)懷，注意保護患者保密，檢查前、后規(guī)范洗手，冬天要先暖手后檢查。

8、嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)療護理核心制度。

9、客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整書寫醫(yī)療文書，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀醫(yī)療文書及有關(guān)資料。

10、進行試驗性臨床醫(yī)療，需經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或家屬同意，并簽署知情同意書。

11、在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療爭議時，醫(yī)務(wù)人員須立即向科室職責(zé)人報告，同時依法按程序處理，并向患者耐心解釋說明，防止矛盾激化。

12、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》。醫(yī)療廢物須分類棄置，廢棄的針頭、刀片等銳器棄置于專用利器盒內(nèi)，敷料、棉球、棉簽等棄置于內(nèi)襯黃色塑料袋的密閉容器內(nèi);易患感染性疾病患者使用后的敷料、棉球等棄置于雙層黃色塑料袋內(nèi)并加以警示標(biāo)識。

二、考勤、休班制度。醫(yī)院實行定時考勤不定時抽查相結(jié)合。早8：30分，12點下班，下午2：30分上班，4：30點下班。點名不到者為遲到，每發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人5分。每月6天休班，經(jīng)科主任同意。院委會成員向院辦公室交休班條。在班人員抽查二十分鐘不在崗，按休班處理，如累計曠班3次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。

三、值班期間禁止搞娛樂活動，如：打撲克牌、玩麻將，如發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人10分。上班時間不得干私活，如發(fā)現(xiàn)扣當(dāng)事人10分。本院職工因工作或其他原因發(fā)生爭吵，聽從勸解者不追究，若不聽勸阻，逐步升級有院內(nèi)外人員參與者，不問誰是誰非，雙方一律停班，凡在院內(nèi)打架斗毆，鬧事的，扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。對不服從管理的報鎮(zhèn)政府，區(qū)衛(wèi)生局處理，后果自負(fù)。

四、收款室為臨床科室收款的合法科室，發(fā)現(xiàn)其他科收款為私收款，發(fā)現(xiàn)一次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。停職檢查者上報鎮(zhèn)紀(jì)委，衛(wèi)生局紀(jì)委處理，嚴(yán)重予以除名。收款室應(yīng)嚴(yán)格按省物價局的規(guī)定收款，收款后開發(fā)票，項目務(wù)必填全填清，杜絕開假發(fā)票，誰違反規(guī)定，所引起的一切后果自己承擔(dān)。各科室每一天對帳，一日一清。

五、衛(wèi)生制度

1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立講禮貌、講衛(wèi)生的風(fēng)尚，做到勤打掃、勤整理，持續(xù)室內(nèi)外清潔。

2、用心維護公共財物及辦公室衛(wèi)生，做到不亂扔紙屑、果皮、不隨地吐痰，室內(nèi)及走廊不隨意放置雜物。

3、院內(nèi)衛(wèi)生實行分區(qū)管理制度，衛(wèi)生區(qū)由院辦公室統(tǒng)一劃分到各科，并職責(zé)到人，各衛(wèi)生區(qū)域應(yīng)持續(xù)潔凈。

4、每周一或周六，院辦公室將組織衛(wèi)生檢查小組成員逐科檢查，當(dāng)月如發(fā)現(xiàn)三次清掃不徹底，扣除該科室職責(zé)人的當(dāng)月績效工資的50%，扣除該科室人員當(dāng)月績效工資的10%。

六、藥庫、中西藥房是醫(yī)院的經(jīng)濟重地。非本科室人員不得隨便出入。藥品應(yīng)分類擺放，持續(xù)清潔，同類藥品先進的先賣，近期失效的及時登記，報藥庫負(fù)責(zé)人，同時報告院長辦。藥庫微機化管理，不定期抽查藥品，發(fā)現(xiàn)藥品短缺，扣該科室所有人員當(dāng)月績效工資。

七、嚴(yán)格財務(wù)管理，實行院長財務(wù)一枝筆。所有開支報銷均有院長簽字即可報銷，無院長簽字任何人不得隨便支取現(xiàn)金。否則，扣除財務(wù)科人員的當(dāng)月績效工資。

八、婚假15天(包括六天休班)，喪假半月，產(chǎn)假六個月，其他按有關(guān)文件執(zhí)行。病假、意外傷害由對方賠償?shù)模莅嗥陂g一律沒有工資。經(jīng)調(diào)查核實，確為病假，工資照發(fā)，無獎金、無點名費，病假工資為區(qū)財政每月對每人的撥款數(shù)額。凡弄虛作假，開假病歷者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)核實，除停發(fā)工資，并交區(qū)衛(wèi)生局處理。事假期間無工資，每月總工資除26天，休幾天扣除幾天。

九、每月28號前各科負(fù)責(zé)人把下月排班表一式兩份交院辦公室審定，否則扣科室負(fù)責(zé)人10分。

十、科室出現(xiàn)醫(yī)療事故，科室承擔(dān)30%，其余職工承擔(dān)30%，醫(yī)院承擔(dān)40%，如因個人原因造成工作不認(rèn)真一切后果自己承擔(dān)，醫(yī)院不負(fù)職責(zé)。

十一、經(jīng)醫(yī)院同意派出進修人員，每月450元。

為充分調(diào)動我院職工的工作用心性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，建立按崗定酬、按績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結(jié)合我院人員崗位狀況，經(jīng)院委會、全體職工會研究決定，特制訂花園口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績效考核方案(試行)。

一、考核原則

堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點，促進我院職工全面履行職責(zé);堅持自我測評與定期考核相結(jié)合;做到隨時能理解上級領(lǐng)導(dǎo)的督查考核;考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合，實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平;向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜;適當(dāng)拉開差距的原則。

二、考核主體

衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組對各崗位人員進行考核。思考到不同崗位風(fēng)險、職責(zé)、兼職等因素確定崗位系數(shù)為：公共衛(wèi)生崗0.12，醫(yī)療崗0.12，中醫(yī)中藥崗0.12管理崗0.12，信息崗0.11，護理崗0.115，西藥劑崗0.11，婦幼保健0.115，收款崗0.11。

三、考核方法和程序

職工本人按照考核標(biāo)準(zhǔn)進行自評，在每周一早會布置下周工作的同時，要求每個職工書面匯報對上周崗位職責(zé)及布置的工作任務(wù)完成的狀況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)自評結(jié)果對照考核標(biāo)準(zhǔn)，透過調(diào)閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式，每月初對上月份工作狀況進行考核。

四、績效工資的計算

1、基礎(chǔ)性績效工資部分用于基本任務(wù)完成狀況。為各人職務(wù)補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。主要考核方案中花園口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生崗位說明書工作任務(wù)完成百分比，計算方法是先提取早會每人次2元，總值班每人日10元補助。剩余部分乘以工作任務(wù)完成百分比即為當(dāng)月基礎(chǔ)性績效工資部分。

2、獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險、職責(zé)、兼職等狀況。為衛(wèi)生院當(dāng)月收支結(jié)余的45%(暫定人均不超過400元，不足時按實際金額計算。獎勵性績效工資實行預(yù)決算制度。績效工資核算表所列獎勵性績效工資數(shù)額為財務(wù)經(jīng)辦員預(yù)算的收支結(jié)余金額，待決算后多退少補)。主要考核德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，及上月優(yōu)秀獎，醫(yī)生值班，通訊補貼(院長通訊補貼80元、崗位津貼90元)、公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)補貼，每周布置的工作任務(wù)完成的狀況、獎懲的加減分狀況。首先提取200元做為當(dāng)月優(yōu)秀人員的獎勵資金。再提取醫(yī)生值班每人日5元。除開提取所剩余部分乘以考核標(biāo)準(zhǔn)得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數(shù)，即為當(dāng)月該崗位人員獎勵性績效工資。

3、當(dāng)月基礎(chǔ)性績效工資部分加上獎勵性績效工資部分扣除一票否決狀況，職責(zé)扣除狀況即為當(dāng)月預(yù)發(fā)的績效工資。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工月度績效考核結(jié)果，作為上月收入分配的主要依據(jù);年度考核結(jié)果作為晉級、分配、獎勵、以及聘用、續(xù)聘和辭退的主要依據(jù)。

依據(jù)績效考核結(jié)果，確定量化考核分值。可按以下公式計算：

個人績效工資=可分配績效工資總量/總?cè)藬?shù)系數(shù)×(崗位系數(shù)+量化考核折算值)其中：量化考核折算值為：優(yōu)秀0.3;合格0.2;不合格-0.1～-0.3。

五、績效考核資料：

德.勤.績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標(biāo)。

⑴德、勤、績考核是指對職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀(jì)院規(guī)遵守狀況和各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率狀況。

⑵服務(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及b超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次等。

⑶服務(wù)質(zhì)量是指各崗位專業(yè)質(zhì)量的合格率.包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷貼合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報的準(zhǔn)確率等，是否都能到達合格的要求。

⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。

⑸否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實行一票否決，當(dāng)月有否決票的，當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。

六、考核標(biāo)準(zhǔn)

一針對每個職工的績效工資采取百分制考核標(biāo)準(zhǔn)：德、勤指標(biāo)占25%、服務(wù)數(shù)量指標(biāo)占30%、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占35%、群眾滿意度指標(biāo)占10%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數(shù)字金額。按實際結(jié)余額的大小及個人得分狀況發(fā)放獎勵性績效工資。二院長獎勵性績效考核工資，如不參與考核則取第一名職工獎勵標(biāo)準(zhǔn)核算。

三德、勤考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(25分)

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)(10分)

⑴堅持“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭吵一次扣1分。⑵收受病人紅包、索要禮品，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑶科室及個人私自收費，私自出售藥品、器材，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。凡在計生手術(shù)及有關(guān)計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產(chǎn)、藥流及進行非醫(yī)學(xué)需要作胎兒性別鑒定，扣除當(dāng)月全部工資.由實施者承擔(dān)國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的一切經(jīng)濟和法律職責(zé)。

⑷規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門診及住院操作，醫(yī)保和新農(nóng)合資金是群眾的救命錢，必須要按上級規(guī)定和方案運作，嚴(yán)明職責(zé)紀(jì)律，醫(yī)療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費藥品按規(guī)定處理。對在醫(yī)保和新農(nóng)合運作中違規(guī)操作的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部職責(zé)。

⑸擅自增加收費項目，提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑹醫(yī)務(wù)人員相互拆臺，不團結(jié)合作，發(fā)現(xiàn)一次扣1分，并實施誡勉談話。對職工內(nèi)部制造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經(jīng)查屬實者扣4分，嚴(yán)重者上報縣局處理。

⑺提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認(rèn)真負(fù)責(zé)，造成不良影響者，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑻不能按時完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排，一次扣5分，并實施誡勉談話。

⑼工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團結(jié)的話、做不利于團結(jié)的事，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。⑽科室物品擺放不整齊，衛(wèi)生狀況差，每檢查發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天(打牌、玩游戲)，非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班，上班時干私活等，一次扣1分，上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調(diào)度，一次扣2分。不服從院長調(diào)度，拒不執(zhí)行安排事項，每次扣5分。各科室應(yīng)厲行節(jié)約，人走電停，違者補交超支電費并扣3分，如造成設(shè)備損壞，由個人負(fù)責(zé)賠償。

⑿上班或值班時在院內(nèi)無正當(dāng)理由聚集、打牌，發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分，并實施誡勉談話。⒀因事外出，既無委托代班又不交待去向，發(fā)現(xiàn)一次扣2分，如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或職責(zé)事故，后果自負(fù)。

⒁工作中不嚴(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、不用心參加群眾主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和勞動、遇急危重癥病例不用心配合搶救，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請會診，私自轉(zhuǎn)診或被邀請醫(yī)生拒絕協(xié)作者，發(fā)現(xiàn)一次扣2分，超服務(wù)潛力接診，不及時轉(zhuǎn)診，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。⒂各臨床醫(yī)務(wù)人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;藥房人員要耐心、細(xì)心，不在上班時間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現(xiàn)其中一項扣1分。

2、考勤(15分)

⑴嚴(yán)格實行24小時值班制度.醫(yī)生按排班表執(zhí)行，雙人科室按輪流班執(zhí)行，單人科室按行政班人員執(zhí)行.如有事需先請假，工作在本科室內(nèi)調(diào)劑，發(fā)現(xiàn)不調(diào)劑又不上班者，按曠工處理。行政班每月上班天數(shù)不少于26天，少一天扣當(dāng)月相應(yīng)固定工資;月出勤超過26天的，多出勤一天加1分，滿勤另加2分。個人晉升、學(xué)習(xí)、考試，輪換班科室內(nèi)調(diào)劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。

⑵每一天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鐘，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經(jīng)請假一天未到崗者，扣4分，三天未到崗者扣除當(dāng)月全部工資.⑶按時參加群眾會議和學(xué)習(xí)，無故不參加會議、培訓(xùn)、早會的一次扣2分。

⑷堅持24小時服務(wù)，上班不脫崗，無正當(dāng)理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班持續(xù)聯(lián)絡(luò)暢通，對信息聯(lián)系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角，應(yīng)及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理)。造成醫(yī)療糾紛或事故者，承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟和法律職責(zé)。服從安排，用心按時參加群眾活動，無故不參加者扣1分。

⑸各類法定假均需事先履行請假手續(xù)。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫(yī)療組長審核應(yīng)在不影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的狀況下審批，并報經(jīng)院長同意，事假條超過三天由院長批準(zhǔn)，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急狀況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假各7天，按日平均績效工資數(shù)補給，到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。產(chǎn)假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產(chǎn)加15天。此時間內(nèi)只享受基本工資加績效工資的一半，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績效工資。⑹病假：小病提倡堅持上班，大病務(wù)必持縣級或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)證明方可辦理病假手續(xù)。一月以內(nèi)享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門后解決。

⑺事假：3天內(nèi)科室內(nèi)部調(diào)劑，超過3天務(wù)必經(jīng)院長批準(zhǔn)，但不得超過一周。如既不履行請假手續(xù)又超過一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。

四服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(35分)

1基本醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)

錄，扣2分;傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，并依法依規(guī)進行另外處罰。

②查當(dāng)月住院工作：住院指征不明確，不嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療制度，不認(rèn)真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分;無醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無談話記錄、無醫(yī)師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%，扣2分;不填寫院感監(jiān)測表，住院病歷及時歸檔，病人出院后3天仍然不能歸檔，扣除10分，評定為甲等病歷每例獎2分，出現(xiàn)丙級病歷，扣除50分，并責(zé)令重寫，出現(xiàn)2例待崗。

③不用心參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分;不用心參與傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理扣2分;不用心參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分。

2、護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)

查當(dāng)月護理工作狀況，不嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度(護理執(zhí)行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等)扣6分;隨機抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分;常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無登記扣6分;一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理扣6分;急救設(shè)備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房內(nèi)、床單、被條整齊、清潔扣2分。

3、婦幼保健考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)

查當(dāng)月婦幼保健工作狀況，不嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健法及各項公共衛(wèi)生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產(chǎn)婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時、不規(guī)范，每份扣2分;住院病歷、門診登記、處方書寫不規(guī)范、不及時，每份扣2分;有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分;項目規(guī)定免費孕檢、兒檢發(fā)現(xiàn)1例未登記報賬的扣2分;孕產(chǎn)婦住院分娩不按規(guī)定帶給補助，每例扣2分;不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣2妥;不認(rèn)真宣傳或不執(zhí)行新農(nóng)合補償政策的扣2分;不用心參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分;不用心參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分;不用心參與傳染病的防治、新生兒疾病復(fù)查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預(yù)防接種的指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的扣2分;不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分;嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放，嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，職責(zé)自負(fù)。當(dāng)月不能準(zhǔn)確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。

4、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)

理，扣2分。

5、檢驗、心電圖、放射、b超質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法

兼職科室實行加減分制。按照常規(guī)檢驗0.5分/人次，生化1分/人次，心電0.5分/人次，b超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查當(dāng)月科室各項規(guī)章制度落實不到位，扣2分;查檢驗、心電登記本，漏登一例扣2分;抽查檢驗報告單，發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準(zhǔn)確扣2分;檢查使用過的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時銷毀無害化處理，發(fā)現(xiàn)一次扣4分;院感落實不到位扣2分;檢驗設(shè)備維護不到位扣2分;檢驗試劑不按規(guī)定驗收、保存造成損失的扣4分;發(fā)現(xiàn)使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分;發(fā)現(xiàn)一例檢驗不及時、報告不及時扣4分;不用心配合開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目的，每次扣4分。查看當(dāng)月放射、b超登記本，發(fā)現(xiàn)漏登1例扣2分;發(fā)現(xiàn)檢查不及時、報告不及時扣4分;發(fā)現(xiàn)報告單書寫不完整或不正規(guī)扣2分;臨床與放射診斷貼合率、臨床與b超診斷貼合率小于90%，扣4分;科室不衛(wèi)生扣2分;防護做不到位扣2分;片子不統(tǒng)一歸檔扣2分;機器設(shè)備保養(yǎng)不到位扣2分;嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，發(fā)現(xiàn)一例當(dāng)年無工資，所有職責(zé)自負(fù)。

6、財務(wù)收款質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)

查看當(dāng)月不嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)制度扣4分;不依法設(shè)賬扣2分;檔案管理不規(guī)范扣2分;結(jié)算不規(guī)范，收支不納入縣國庫支付中心統(tǒng)一核算扣4分;發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時扣2分;發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分;登、記賬發(fā)現(xiàn)錯、漏，一次扣2分;不按規(guī)定收費一次扣2分;各項費用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分;新農(nóng)合住院及門診統(tǒng)籌結(jié)算不及時扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴(yán)處理。

7、中西藥房質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)

查當(dāng)月藥房制度落實不到位扣2分;查當(dāng)月藥品零差率銷售未到達100%扣4分;處方劃價準(zhǔn)確率未到達100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物中草藥扣2分;發(fā)現(xiàn)申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發(fā)現(xiàn)藥品過期、霉?fàn)€、變質(zhì)、蟲蛀扣2分;藥品報損無客觀原因解釋，扣除當(dāng)事人5分，藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫(yī)生，每月處方不按期匯總對賬扣2分;發(fā)錯藥一次不及時更換扣2分，造成差錯事故職責(zé)自負(fù);發(fā)現(xiàn)私自進購藥品扣2分;特殊藥品保管不當(dāng)扣2分;藥房管理臟、亂、差扣2分。

五服務(wù)數(shù)量考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(30分)

2、醫(yī)生當(dāng)月考核數(shù)量：

姓名

xxx903535315xxx90353535xxx301518

科室當(dāng)月考核數(shù)量：超任務(wù)后加分：

⑴門診西醫(yī)處方0.15分/人次，中醫(yī)處方0.3分/人次(無登記不得分)，夜班9點后0.5分/人次(無登記不得分)出、急診1分/人次(無登記不得分)，住院3分/人次(無病歷不得分)，手術(shù)主刀5分、助手2分。門診小手術(shù)1分/人次。開化驗、心電、b超、x光片0.2分/人次。

分，隨訪動態(tài)更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。⑶護辦室任務(wù)數(shù)150人次：超任務(wù)后加分：肌注皮試0.075分/人次，輸液0.15分/人次，住院1.5分/每人，手術(shù)2分/每人，門診小手術(shù)0.5分/人次。夜班9點后0.5分/人次，特護，病房看護病人另加0.1分/小時，(無登記不得分)。灌腸導(dǎo)尿2分/人次，⑷西藥房：任務(wù)數(shù)350人次：超任務(wù)后加分：每張?zhí)幏絼潈r0.02分取藥0.08分，中藥每張?zhí)幏絼潈r0.05分，取藥0.5分，藥品申購、驗收按藥品品種20個品種加1分。

⑸收款室：任務(wù)數(shù)350人次：超任務(wù)后加分：每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人計算。

⑹辦公室完成一體化管理任務(wù)，完成各科室、村衛(wèi)生室?guī)?wù)、報表，藥品零差率銷售、防范推諉病人，基本藥物目錄學(xué)習(xí)使用加10分。每增加收支結(jié)余500元加1分。完成收發(fā)文加1分。完成水電管理加5分。醫(yī)保、優(yōu)撫門診、殘疾人項目服務(wù)0.1分/人次，負(fù)責(zé)考勤總值班安排和績效考核管理及核算2分/每周。

⑺保健科：檢查、指導(dǎo)三位一體人員5人/月;按上級規(guī)定和進度每月完成公共衛(wèi)生服務(wù)項目指標(biāo)數(shù);按月完成全鎮(zhèn)兒保婦保，產(chǎn)后訪視每例1分。超過任務(wù)建卡發(fā)證每份檔案完整加0.5分，平產(chǎn)住院3分/人，新生兒采血2分/次，代金券按0.27分/人計算。

⑻辦公室主任、醫(yī)療、公衛(wèi)、中醫(yī)組長、護士長加10分/月。婦幼保健、藥事管理、收款員加5分/月。

六群眾滿意度考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(10分)

院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發(fā)現(xiàn)一次投放扣2分;每月進行5名群眾對醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查問卷，群眾滿意度達不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。

七否決性指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法

對當(dāng)月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯事故、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的直接職責(zé)人實行一票否決，當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。

八職責(zé)扣除項目：

①下列狀況之一者由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟和法律職責(zé)，當(dāng)月無績效工資：⑴依法行醫(yī)，按章操作，嚴(yán)禁無證行醫(yī)，無證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切職責(zé)。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現(xiàn)金被盜、丟失。⑷中西藥房、護辦室、手術(shù)室、婦產(chǎn)室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應(yīng)劃價準(zhǔn)確，誤差率不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫(yī)生錯開處方、藥房錯發(fā)藥、護理錯誤注射、輸液內(nèi)有異物、護理脫崗造成單位損失的。

②下列狀況之一者當(dāng)事人承擔(dān)全部法律職責(zé)及50%經(jīng)濟職責(zé)，另扣除50%績效考核總分值。

⑴因醫(yī)療文書、文件、病歷、化驗、放射、b超、心電報告單;處方、x光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫(yī)檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關(guān)案件中失去證據(jù)，其后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。(檔案保存期不低于2年)

⑵藥房驗收藥品，因質(zhì)量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

⑶一次性醫(yī)療用品銷毀不當(dāng)，登記不全而被罰款。

⑷在正常醫(yī)療活動中，出現(xiàn)糾紛和事故者，由于當(dāng)事人原始記錄不全，證據(jù)不足，舉證不力造成的經(jīng)濟損失。

⑸因門窗未按要求鎖好而被盜(除現(xiàn)有條件無法防范外)造成的損失。

③對不主動或不執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急狀況，不參加公益性活動、義務(wù)勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當(dāng)月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。

七、績效考核的管理與監(jiān)督

1、本績效考核方案和每個崗位的考核細(xì)則，經(jīng)院委會討論，職工會透過后執(zhí)行，并報縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股、計財股備案。于20xx年2月份開始試行內(nèi)部績效工資制。

2、每個職工績效考核根據(jù)工作任務(wù)完成百分比，績效考核方案的德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，以及每周布置的工作任務(wù)完成的狀況、獎懲的加減分狀況，自行填寫“績效考核分值計算狀況統(tǒng)計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總，交由院委會和職工代表參加的績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效狀況進行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算狀況統(tǒng)計表，并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。

3、每月內(nèi)部績效工資發(fā)放表，要附《花園口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院月份崗位績效考核狀況表》和上述說明性文件資料，做為會計記帳的依據(jù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是為農(nóng)村居民帶給基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。為維護鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的公益性質(zhì)，有效調(diào)動農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員用心性，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，根據(jù)《中國共產(chǎn)黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔**〕6號）和人力資源社會保障部、財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)〔**〕182號）以及衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效考核的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)人發(fā)〔**〕98號）等文件精神，制定本意見。

一、工作目標(biāo)

本意見所稱績效考核，是指衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對內(nèi)部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室自行組織實施。

按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿意度為主要資料的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核辦法，推進鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變運行機制，確保農(nóng)村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、考核原則

（一）堅持公益性質(zhì)原則。堅持保障廣大農(nóng)村居民的健康權(quán)益，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，有效提高農(nóng)村居民的健康水平。

（二）堅持客觀公正原則。科學(xué)制定績效考核辦法，規(guī)范考核程序，堅持實事求是，考核過程民主公開，確保考核結(jié)果的公平、公正。

（三）堅持可持續(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強和完善內(nèi)部管理及政府財政補助政策，促進鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。

（四）堅持綜合考核原則。綜合思考服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等因素，將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結(jié)合，將定性與定量考核相結(jié)合。

（五）堅持獎優(yōu)罰劣原則。將績效考核結(jié)果與政府補助和鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)人的獎懲以及醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤，做到獎優(yōu)罰劣。

三、考核資料

根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔(dān)的工作職能確定考核資料。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核資料主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿意度評價，其中公共衛(wèi)生服務(wù)職能具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展的數(shù)量和質(zhì)量等，基本醫(yī)療服務(wù)職能具體考核醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等。具體考核資料和指標(biāo)見鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核參考指標(biāo)（附件）。其中，對于現(xiàn)階段國家已有明確要求的考核指標(biāo)，按照相應(yīng)指標(biāo)值進行考核；對于國家尚未明確階段性目標(biāo)的，由省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合實際狀況確定本省（區(qū)、市）的指標(biāo)值；對于以省（區(qū)、市）為單位難以確定的指標(biāo)值，則由縣（市、區(qū)）確定當(dāng)?shù)乜己酥笜?biāo)值。鑒于各地村衛(wèi)生室在舉辦主體、機構(gòu)規(guī)模、硬件設(shè)施和人員配置等方面存在較大差異，對村衛(wèi)生室的考核要緊密結(jié)合其承擔(dān)的職職責(zé)務(wù)和工作潛力篩選具體考核指標(biāo)。

四、考核程序

（一）成立考核小組。在縣級政府的領(lǐng)導(dǎo)和上級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，由縣級衛(wèi)生行政部門牽頭成立縣級考核小組，負(fù)責(zé)組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一進行考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠受縣級考核小組的委托，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室進行考核。

（二）制訂實施方案。各地根據(jù)本意見要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H狀況制訂具體實施方案，并定期組織相關(guān)部門研究解決實施過程中的問題。

（三）建立考核專家?guī)臁８鶕?jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家參加績效考核，要注意吸收縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)機構(gòu)的人員參加。

（四）考核方法與周期。透過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法進行考核，原則上每年一次。考核以千分制進行量化，一般分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，各地根據(jù)實際狀況確定各個等次的績效分值，其中考核優(yōu)秀的比例不超過20%。

（五）公示與復(fù)核。考核結(jié)果要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室所在地進行公示，公示時間不少于5個工作日。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結(jié)果有異議的，可由縣級或地（市）級衛(wèi)生行政部門組織復(fù)核一次。村衛(wèi)生室對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組復(fù)核一次，復(fù)核結(jié)果為最終結(jié)果。

（六）結(jié)果上報與反饋。縣級考核小組要于每年初將考核結(jié)果匯總，逐級報至地（市）、省級衛(wèi)生行政部門，并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

五、結(jié)果運用

績效考核結(jié)果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定和村衛(wèi)生室相關(guān)財政補助掛鉤，也應(yīng)當(dāng)作為機構(gòu)表彰獎勵及其負(fù)責(zé)人考核任用的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，按照規(guī)定全額撥付績效工資和相關(guān)財政補助；對考核不合格的，要按照規(guī)定進行扣減，扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要根據(jù)縣級考核小組反饋的考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運行機制。

縣級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合績效考核的結(jié)果，定期對人才隊伍、設(shè)備設(shè)施、財政補助等影響鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行的相關(guān)因素進行綜合分析，及時發(fā)現(xiàn)和協(xié)調(diào)解決問題，保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展。

六、加強組織領(lǐng)導(dǎo)

地方各級衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核的重要好處，加強對績效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。省級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合本地實際，制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的績效考核實施辦法，并根據(jù)工作重點和發(fā)展方向進行適時調(diào)整；負(fù)責(zé)組織對地（市）級和縣級衛(wèi)生行政部門管理人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人員進行績效考核政策、資料及方法等方面的培訓(xùn)，保障績效考核工作的順利開展。縣級衛(wèi)生行政部門要建立社會監(jiān)督和民主評議機制，保障績效考核工作的公開、民主。省、地（市）級衛(wèi)生行政部門對各縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核狀況進行不定期抽查，保證績效考核工作的客觀、公正及考核結(jié)果的科學(xué)運用。

為充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)樞紐作用，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的用心性，為農(nóng)民群眾帶給公平、經(jīng)濟、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作指導(dǎo)方案》（青衛(wèi)農(nóng)〔2009〕23號）等文件精神，針對2012年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實施方案實施過程中發(fā)現(xiàn)的一些問題，經(jīng)修訂制定2013年度方案。

一、定義

績效定義為在用心履行社會職責(zé)的過程中，在追求內(nèi)部管理與外部效應(yīng)、數(shù)量與質(zhì)量、經(jīng)濟因素與倫理政治因素、剛性規(guī)范與柔性機制相統(tǒng)一的基礎(chǔ)上，獲得產(chǎn)出服務(wù))的最大化。

二、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作激勵和約束機制，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的綜合職能，提高為農(nóng)牧民群眾健康服務(wù)的水平。

三、基本原則

（一）堅持一致性的原則

在全縣范圍內(nèi)，考核的資料和標(biāo)準(zhǔn)基本一致，考核方法一致。

（二）堅持客觀公正、公平透明的原則

客觀地反映衛(wèi)生院的實際狀況，同一發(fā)展水平的衛(wèi)生院采取相同的考核標(biāo)準(zhǔn)，公開考核結(jié)果。

（三）堅持制度建設(shè)與潛力建設(shè)并重的原則

透過考核，進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項管理制度，提高基層衛(wèi)生人員工作用心性，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和諧健康發(fā)展。

四、目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)：

1、建立四個機制。逐步建立良好的政府投入補助機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優(yōu)罰劣、多勞多得的分配機制和社會民主監(jiān)督機制。質(zhì)量與效率統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的工作評價機制，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作目標(biāo)的完成，增強職工的事業(yè)成就感和群眾榮譽感。

2、實現(xiàn)五個轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變，由單一部門評價向多部門和群眾共同評價轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變，由按人員補助向按服務(wù)結(jié)果付費轉(zhuǎn)變。

3、到達一個目的。以維護農(nóng)民健康權(quán)益為中心，為農(nóng)民帶給安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，提高人民群眾的健康水平。

（二）具體目標(biāo)

按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)資料和衛(wèi)生服務(wù)功能確定績效考核指標(biāo)框架，建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度為主要二級指標(biāo)的個人績效考核方案，在此框架內(nèi)選取適宜三級指標(biāo)，制定一套科學(xué)合理、簡便易行的院內(nèi)個人績效考核指標(biāo)體系。其中，對于個人績效考核方面，強調(diào)按照服務(wù)資料、勞動強度和技術(shù)特性等因素確定不同的考核指標(biāo)，并突出服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和居民患者)滿意度為主要指標(biāo)進行定期和不定期地考核。引入標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量的概念，以核定個人服務(wù)量。

五、基本狀況

樂都縣位于青海省東北部的湟水中游，總面積3050平方公里，最低海拔1850米，最高海拔在3400米，全縣分腦山、淺山、溝岔、川水四種地形。全縣轄7鎮(zhèn)12鄉(xiāng)，354個行政村；總?cè)丝?8.8萬人，其中農(nóng)村人口23.9萬人。

全縣共有各類衛(wèi)生機構(gòu)438個，其中：縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)6個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個，村衛(wèi)生室359個，民營醫(yī)院4所，非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9所，個體診所39所。截止2012年5月底共有正式職工226人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員共207人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有正規(guī)病床124張，每千人擁有床位數(shù)0.52張，每千人擁有衛(wèi)技人員數(shù)0.87人。

六、實施步驟

（一）成立組織

按方案要求，成立了樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組、樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核專家組，負(fù)責(zé)督導(dǎo)、檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作。

（二）制定考核細(xì)則

制定樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外部績效考核評價細(xì)則，明確績效指標(biāo)與考核獎懲辦法，確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體的績效考核指標(biāo)，并與年度工作相結(jié)合，嚴(yán)格檢查考核，確保考核結(jié)果的真實性和可靠性，做到公開透明、公正公平，到達促進工作，提高效能，改善服務(wù)的目的。

（三）培訓(xùn)

為進一步做好樂都縣農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作，切實提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)水平及服務(wù)帶給潛力，舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核培訓(xùn)班，培訓(xùn)對象為所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，第二領(lǐng)域項目專家，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣新農(nóng)合辦公室、縣疾控中心、縣婦幼保健站相關(guān)人員，部分衛(wèi)生院職工代表，詳細(xì)講解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核外部考核與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部考核的程序及方法，征求意見，完善考核方案。

2009年10月縣醫(yī)改辦審核確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部績效考核辦法，以衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量建設(shè)和管理為重點，用心開展合理用藥干預(yù)、使用臨床診療規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范、處方書寫規(guī)范、病歷書寫規(guī)范、基本藥物目錄、院內(nèi)感染控制措施等，加強衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制，制定質(zhì)量控制措施，保障醫(yī)療安全，透過內(nèi)部績效管理活動的開展，提高衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)帶給潛力。

（五）開展日常督導(dǎo)

根據(jù)《樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實施方案》的要求和安排，縣醫(yī)改辦組織樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價專家組，在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，于2009年11月5—17日分兩個組，對我縣21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展督導(dǎo)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核由縣級衛(wèi)生行政部門組成考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一組織安排，每半年進行一次考核，考核工作完成后統(tǒng)一評定績效考核結(jié)果。

七、考核指標(biāo)

（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)效能

1、數(shù)量指標(biāo)：

基礎(chǔ)疫苗和擴大疫苗全程接種率

新生兒24小時內(nèi)乙肝疫苗接種率

法定傳染病及時報告率

健康教育覆蓋率達、健康66條核心知識知曉率

居民健康檔案建檔率；動態(tài)管理率達

慢性病、殘疾人、老年人等重點人群建檔率

高血壓病人管理率

糖尿病建檔管理率

精神疾病檔案管理率達

老年人健康檔案規(guī)范建檔率和管理率率

產(chǎn)婦住院分娩率

孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理率

高危孕產(chǎn)婦管理率；高危妊娠住院分娩率

動員孕產(chǎn)婦到鄉(xiāng)衛(wèi)生院及以上醫(yī)療機構(gòu)進行5次產(chǎn)前檢查率

3歲以下兒童系統(tǒng)管理率

體弱兒專案管理率達

2、質(zhì)量指標(biāo):

疫苗針對疾病發(fā)病率控制在國家規(guī)定的指標(biāo)內(nèi)

行為構(gòu)成率達；

管理病例血壓控制率；

管理病例血糖控制率；

新生兒死亡率；

（二）基本醫(yī)療服務(wù)效能

門診抗生素使用率

門診激素使用率

門診靜脈輸液率

入出院診斷貼合率

住院病人不合理轉(zhuǎn)診率

住院病人治愈（好轉(zhuǎn)）率

門診處方書寫合格率

住院病歷書寫合格率

次均門診費用

次均住院費用

病床使用率

門診處方基本藥物使用比例

護理的“三查七對”執(zhí)行狀況

醫(yī)療廢棄物處理貼合規(guī)范狀況

醫(yī)療糾紛發(fā)生次數(shù)

（三）管理運行效能

資產(chǎn)財務(wù)管理狀況

資金運行及收支平衡狀況

院內(nèi)設(shè)備完好及使用狀況

對村衛(wèi)生室的管理、指導(dǎo)狀況

院內(nèi)和個人衛(wèi)生環(huán)境

病人和群眾對醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度

職工滿意度

八、考核

（一）考核資料

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核資料與年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合、互相銜接。

（二）考核程序

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核由衛(wèi)生局組成考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一組織安排，抽調(diào)衛(wèi)生局醫(yī)政辦、疾控中心、婦幼保健站、衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的相關(guān)人員，組成考核工作小組，每半年進行一次考核，考核工作完成后統(tǒng)一評定績效考核結(jié)果。

衛(wèi)生院內(nèi)部個人績效考核按照各鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)部績效考核辦法，成立績效考核小組，從服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和滿意度3個方應(yīng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員進行綜合考核，實行按崗考核的原則，對不同的工作人員實行不同的績效考核方案。

對衛(wèi)生院的臨床醫(yī)生或者全科醫(yī)生的績效考核，能夠選取核心指標(biāo)進行考核。如在服務(wù)數(shù)量上選取普通門診人次數(shù)、急診人次數(shù)、出診人次數(shù)、院前急救人次數(shù)、住院服務(wù)床日數(shù)包括殘疾人康復(fù))、手術(shù)服務(wù)人次數(shù)僅限于已開展此類手術(shù)服務(wù))等;在服務(wù)質(zhì)量上選取門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方激素百分比、門診處方書寫合格率和次均門診費用等;在患者滿意度方面選取投訴、糾紛次數(shù)和綜合滿意度等。

在服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度上能夠選取服務(wù)日志記錄完整性、服務(wù)管理規(guī)范、投訴、糾紛次數(shù)和綜合滿意度等。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的部分服務(wù)，需要各類工作人員協(xié)作完成的狀況，其服務(wù)量的計算按照服務(wù)項目核定的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量折合值進行計算。如:臨床醫(yī)生下村協(xié)助公共衛(wèi)生人員進行健康教育指導(dǎo)1天，則按照公共衛(wèi)生人員此項服務(wù)核定的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量進行核算，即為12個標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量。

對護理人員的績效考核因護理人員的工作資料及測算比較復(fù)雜，加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人員整體不足，目前通行的辦法是參考臨床、全科或者防保醫(yī)生的考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠根據(jù)本院實際狀況，制定考核方案。

患者滿意度考核可采用調(diào)查問卷、電話隨訪等的方式，也可采用選取考核對象某一段時間能夠選取1個季度)的患者滿意度為基準(zhǔn)值，延續(xù)使用某段時間通常為1個季度)，然后再結(jié)合考核對象近期的投訴、糾紛次數(shù)進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以減少每月患者滿意度調(diào)查的工作量。

考核結(jié)束后，按照崗位工作績效值綜合評價其工作目標(biāo)完成狀況，兌現(xiàn)績效工資。

（三）考核方法

1.查閱文件資料。查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)計報表、工作記錄、處方、病歷等相關(guān)文件。

2.現(xiàn)場檢查。查看衛(wèi)生院的內(nèi)部設(shè)置、服務(wù)過程。

3.走訪群眾。至少調(diào)查20戶農(nóng)戶或病人，了解群眾的滿意度。

（四）考核結(jié)果

1、績效值計算

定量指標(biāo)績效值計算方法分為兩種：凡要求有所增加或增長的正向控制指標(biāo)，如住院分娩率等，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值；凡要求有所減少的反向控制指標(biāo)，如嬰兒死亡率，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=目標(biāo)值/實際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。

定性指標(biāo)按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實際績效值。

各單項工作績效值之和為被考核衛(wèi)生院總績效值。

2、考核結(jié)果

考核結(jié)果分為三個等次：績效分值在85分以上的為優(yōu)秀，84－60分為合格，小于60分為不合格。

九、評價

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案細(xì)則篇四

為進一步推進我縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，建立科學(xué)的績效考核評價體系，增強醫(yī)院活力，維護醫(yī)院公益性，促進醫(yī)院提高運行效率降和低運行成本，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性，更好地為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)縣級公立醫(yī)院績效考核指導(dǎo)意見(試行)的通知》(桂衛(wèi)體改發(fā)〔20xx〕2號)及《大新縣全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作實施方案》(新政辦發(fā)〔20xx〕125號)精神，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。

一、考核方法和原則

由縣衛(wèi)生計生部門牽頭組織對縣級公立醫(yī)院進行考核，考核采取年度考核與日常考核相結(jié)合的辦法，原則上每年進行一次。年度考核、日常考核分值分別占考核成績的80%、20%。堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，體現(xiàn)激勵機制導(dǎo)向，客觀公正提高公信度，注重實效、簡便易行的原則。

二、考核對象

實施縣級公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)院：大新縣人民醫(yī)院、大新縣中醫(yī)醫(yī)院、大新縣婦幼保健院。

三、考核內(nèi)容考

核內(nèi)容包括：服務(wù)評價、業(yè)務(wù)工作、平安建設(shè)、管理工作、持續(xù)發(fā)展、懲罰指標(biāo)及其它考核事項等方面共七大類(具體考核指標(biāo)詳見《大新縣縣級公立醫(yī)院績效考核表》)。

四、考核程序

(一)制定考核方案。縣衛(wèi)生計生部門根據(jù)上級部門要求制定具體考核方案，經(jīng)崇左市衛(wèi)生計生委審核同意后實施。

(二)成立考核小組。由縣衛(wèi)生計生、財政、人力資源社會保障等部門聯(lián)合成立縣級考核小組，對縣級公立醫(yī)院進行考核。

(三)建立考核專家?guī)臁Ｓ煽h級考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)臁Ｃ看慰己藭r，隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

(四)考核主體。縣級考核小組及其考核專家組依據(jù)《大新縣縣級公立醫(yī)院績效考核表》，對縣級醫(yī)院進行考核。

(五)考核方式與周期。通過查閱文件資料(含財務(wù)收支分析、費用收入結(jié)構(gòu)分析等)，醫(yī)保和新農(nóng)合平臺，現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查，機構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方式進行考核。考核小組不定期進行檢查，每年進行集中考核，考核周期為一年。

(六)公示與復(fù)核。考核結(jié)果要在考核醫(yī)院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的，可由崇左市衛(wèi)生計生委對考核結(jié)果進行復(fù)核。

(七)結(jié)果上報與反饋。縣級考核小組將考核結(jié)果報至大新縣人民政府，在縣政府官方網(wǎng)站向社會公開，并及時反饋縣級公立醫(yī)院。

五、考核評價

(一)績效值計算。定量指標(biāo)績效值計算方法為兩種：凡要求有所增加或增長的正向控制指標(biāo)，如手術(shù)前診斷與手術(shù)后病理診斷符合率等，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所減少的反向控制指標(biāo)，如門急診人次均費用，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=目標(biāo)值/實際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。定性指標(biāo)按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實際績效值。各單項扣分最多扣完本項分，不累及其他項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

(二)考核評價。考核實行百分制，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等級：分值85分以上為優(yōu)秀，60―85分為合格，60分以下為不合格。

(三)考核結(jié)果運用。考核結(jié)果作為財政安排補助資金、確定醫(yī)院薪酬總量的重要依據(jù)。醫(yī)院薪酬總量及分配調(diào)整必須報縣級考核小組審核報縣政府備案。考核合格的，撥付當(dāng)年全額補助資金;考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改;連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。

六、相關(guān)要求

(一)縣級公立醫(yī)院依據(jù)相關(guān)制度制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，定期對職工進行績效考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，實行多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

(二)考核主體應(yīng)嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，嚴(yán)格遵守考核程序，確保考核客觀公正。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案細(xì)則篇五

1、遲到、早退、曠工(按考勤制度罰款扣分);

2、未按要求佩戴廠牌，穿廠服(扣1分);

3、穿拖鞋進入車間作業(yè)(扣1分);

4、未參加會議(扣1.5分);

5、未開早會(扣2分);

6、工作時間內(nèi)擅自竄崗、脫崗(扣1分);

7、在車間聊天、嬉鬧，吵架(扣1分);

8、離崗經(jīng)過批準(zhǔn)但時間超過規(guī)定(扣1分);

9、在工作及管理活動中有省籍觀念或行為區(qū)分(扣1分);

10、在生產(chǎn)車間違規(guī)吸煙(扣1分);

11、不服從工作安排、協(xié)調(diào)與指揮(扣2分);

12、無理取鬧，影響生產(chǎn)秩序(扣2分);

13、漫罵、污辱、攻擊、威嚇上級或同事(扣2分);

14、作業(yè)時間接聽私人電話(扣1分);

15、拖拉怠工效率低(扣1分);

16、不樂于接受批評指正且屢教不改(扣1分);

17、未召開周例會(扣3分);(是否為生產(chǎn)主管的責(zé)任呢)

18、日常行為考核未記錄(扣2分);(是否為生產(chǎn)主管與生產(chǎn)廠長都有責(zé)任呢)

19、私自攜帶公司物品出車間(扣5分);

二、計劃落實方面(是否為生產(chǎn)主管與生產(chǎn)廠長都要承擔(dān)責(zé)任，按以下標(biāo)準(zhǔn)扣份呢?)

1、未制定且提報月或周生產(chǎn)計劃(扣5分);

2、未將周生產(chǎn)計劃分解為日生產(chǎn)計劃(扣2分);

3、車間未按照生產(chǎn)計劃排產(chǎn)(扣5分);

4、車間當(dāng)日出勤情況未統(tǒng)計上報(扣2分);

5、未進行耗料計算(扣2分);

6、材料浪費嚴(yán)重(扣2分);

7、可用余料未重新入庫(扣1分);

9、故意涂改生產(chǎn)記錄(扣5分);

10、產(chǎn)成品未按時入庫(扣3分);

11、未統(tǒng)計且提報車間生產(chǎn)日報表(扣5分);

12、交貨耽誤交期(扣15分);

三、工藝規(guī)范方面

1、未領(lǐng)取加工圖紙(扣1分);

2、未按圖紙要求加工(扣5分);}是否為生產(chǎn)主管的責(zé)任

3、未閱讀作業(yè)指導(dǎo)書違反作業(yè)規(guī)定(扣1分);

4、未按規(guī)定私自領(lǐng)取物料(扣1分);

5、未按工藝規(guī)程操作擅改工藝(扣5分);

四、產(chǎn)品質(zhì)量方面(那些是員工、檢驗員、生產(chǎn)主管應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任呢?

1、毛壞件未檢驗(扣1分);

2、外加工件未檢驗即交付使用(扣2分);

3、外加工件檢驗問題未記錄未報告(扣3分);

4、未拒絕且報告不符合規(guī)定的原輔材料(扣1分);

5、作業(yè)過程中發(fā)現(xiàn)有錯誤未立即停止并報告(扣1分);

6、出現(xiàn)質(zhì)量問題未停工、未報告、未制止、未檢舉(扣2分);

7、加工件出現(xiàn)質(zhì)量問題(扣1分);

8、首件未檢驗導(dǎo)致批量錯誤(扣10分);

9、不合格品未按標(biāo)識區(qū)分?jǐn)[放(扣2分);

10、不合格品未按要求處置(扣1分);

11、成品出現(xiàn)批量質(zhì)量問題(扣10分);

12、成品出現(xiàn)重大質(zhì)量問題(扣15分);

13、檢驗記錄不全不實(扣5分);

14、客戶質(zhì)量投訴(扣5分);

15、出現(xiàn)質(zhì)量問題索賠(扣20分，按索賠金額另行計算罰款)。

五、設(shè)備管理方面(那些是機修、員工、生產(chǎn)主管應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任呢?

1、未制定年度設(shè)備維修及保養(yǎng)計劃(扣10分);

2、設(shè)備未按計劃做好日常保養(yǎng)(扣5分);

3、設(shè)備故障未及時排除影響生產(chǎn)(扣2分);

4、設(shè)備維修人員未跟班作業(yè)(扣2分);

5、擅自折除設(shè)備(扣2分);

6、設(shè)備維修與保養(yǎng)無刻錄(扣5分);

7、未按操作規(guī)程正確使用機臺設(shè)備(扣1分);

8、未正確使用測量計量器具(扣1分);

9、擅用使用非自己崗位的機械設(shè)備與器具(扣1分);

10、閑置生產(chǎn)用具未送到指定區(qū)域放置(扣1分);

11、工裝夾具未定置擺放(扣5分)。

六、安全衛(wèi)生方面(那些的責(zé)任區(qū)域由那些責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任呢?

1、車間地面臟亂未清掃(扣5分);

2、通道堆放雜物堵塞不暢通(扣2分);

3、車間物品存放雜亂無章(扣5分);

4、在車間亂扔雜物、亂丟亂放(扣2分);

5、加工件擺放與碼垛雜亂(扣1分);

6、將私人用品放在機臺設(shè)備上(扣1分);

7、生產(chǎn)后的邊角廢物及公共垃圾未清理到指定位置(扣1分);

8、現(xiàn)場物料未標(biāo)識亂堆放(扣1分);

9、未執(zhí)行安全操作規(guī)范(扣2分);

10、消防器材未標(biāo)識或標(biāo)識破損(扣1分);

11、消防設(shè)備附近堆放其他物品(扣1分);

12、擅自運用消防器材(扣1分);

13、氣瓶未定期安檢且作標(biāo)識(扣1分);

14、氣瓶未按安全要求放置(扣2分);

15、電器閘箱破損未維修(扣1分);

16、攜帶違禁、危險物品進入車間(扣1分);

17、損毀廢棄物料未標(biāo)識導(dǎo)致混料(扣1分);

18、惡意破壞公司財產(chǎn)或發(fā)生盜竊(扣10分);

20、每班完工后工位、設(shè)備及工作臺未清掃(扣5分);

21、下班后門窗、設(shè)備、照明電源未切斷關(guān)閉(扣5分)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案細(xì)則篇六

為進一步加強醫(yī)院的制度建設(shè)，強化醫(yī)院管理，明確工作職責(zé)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理宗旨。內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，進一步提高社會效益和經(jīng)濟效益，更好地完成上級下達以及本院的各項工作任務(wù)。使管理規(guī)范化，制度化、程序化。結(jié)合我院實際情況，經(jīng)院委會研究決定，在區(qū)衛(wèi)生局制定績效考核基礎(chǔ)上制定此方案。

一、行為準(zhǔn)則

(一)道德守則

1、牢記全心全意為人民服務(wù)宗旨，樹立正確的人生觀、價值觀，熱愛中國共產(chǎn)黨，熱愛祖國，熱愛人民，熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

2、崇尚科學(xué)，開拓進取，團結(jié)合作，勇于奉獻，自覺承擔(dān)為人民健康服務(wù)的社會義務(wù)和責(zé)任。

3、遵守診療技術(shù)操作規(guī)范，合理檢查，合理用藥，科學(xué)施治。

4、恪守職業(yè)道德，一視同仁，全心全意為患者服務(wù)。

5、文明行醫(yī)，不以職業(yè)牟利，不向患者索要饋贈，不開搭車藥，搭車檢查，拒收“紅包”，自覺抵制各種商業(yè)賄賂行為。

6、注重醫(yī)患溝通，保護患者知情權(quán)和隱私權(quán)，關(guān)心、愛護、理解、尊重患者。

7、遵紀(jì)守法，遵守執(zhí)業(yè)范圍和類別，客觀、真實、及時書寫醫(yī)療文書，依法出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明，依法開展診療活動。

8、勤奮學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)水平。

9、履行職責(zé)，隨時接受應(yīng)對突發(fā)事件醫(yī)療救治的指令和義務(wù)。

10、履行社會義務(wù)，積極參與社會公益活動，宣傳和普及衛(wèi)生保健知識。

(二)行為守則

1、在醫(yī)療場所或診療活動中應(yīng)著裝工作裝，佩戴胸卡(標(biāo)明姓名、科室、職務(wù)或職稱等)。

2、儀表端莊，衣帽整潔。男醫(yī)務(wù)人員不留胡須、長發(fā)，不穿背心、短褲、拖鞋等;女醫(yī)務(wù)人員不濃妝艷抹，不留長指甲，著裝忌薄、露、透。

3、提倡講普通話，語言溫和、清晰、親切、通俗，使用尊稱。

4、使用文明用語。

5、工作期間不進行非醫(yī)療性活動，不大聲喧嘩、聚眾聊天，不在醫(yī)療場所及公共場所吸煙。禁止酒后從事醫(yī)療活動。

6、診查患者時態(tài)度和藹、神態(tài)自然，親切耐心，舉止優(yōu)雅。

7、診療行為體現(xiàn)人文關(guān)懷，注意保護患者隱私，檢查前、后規(guī)范洗手，冬天要先暖手后檢查。

8、嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)療護理核心制度。

9、客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整書寫醫(yī)療文書，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀醫(yī)療文書及有關(guān)資料。

10、進行試驗性臨床醫(yī)療，需經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或家屬同意，并簽署知情同意書。

11、在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療爭議時，醫(yī)務(wù)人員須立即向科室責(zé)任人報告，同時依法按程序處理，并向患者耐心解釋說明，防止矛盾激化。

12、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》。醫(yī)療廢物須分類棄置，廢棄的針頭、刀片等銳器棄置于專用利器盒內(nèi)，敷料、棉球、棉簽等棄置于內(nèi)襯黃色塑料袋的密閉容器內(nèi);易患感染性疾病患者使用后的敷料、棉球等棄置于雙層黃色塑料袋內(nèi)并加以警示標(biāo)識。

二、考勤、休班制度。醫(yī)院實行定時考勤不定時抽查相結(jié)合。早8：30分，12點下班，下午2： 30分上班，4：30點下班。點名不到者為遲到，每發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人5分。每月6天休班，經(jīng)科主任同意。院委會成員向院辦公室交休班條。在班人員抽查二十分鐘不在崗，按休班處理，如累計曠班3次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。

三、值班期間禁止搞娛樂活動，如：打撲克牌、玩麻將，如發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人10分。上班時間不得干私活，如發(fā)現(xiàn)扣當(dāng)事人10分。本院職工因工作或其他原因發(fā)生爭吵，聽從勸解者不追究，若不聽勸阻，逐步升級有院內(nèi)外人員參與者，不問誰是誰非，雙方一律停班，凡在院內(nèi)打架斗毆，鬧事的，扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。對不服從管理的報鎮(zhèn)政府，區(qū)衛(wèi)生局處理，后果自負(fù)。

四、收款室為臨床科室收款的合法科室，發(fā)現(xiàn)其他科收款為私收款，發(fā)現(xiàn)一次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。停職檢查者上報鎮(zhèn)紀(jì)委，衛(wèi)生局紀(jì)委處理，嚴(yán)重予以除名。收款室應(yīng)嚴(yán)格按省物價局的規(guī)定收款，收款后開發(fā)票，項目必須填全填清，杜絕開假發(fā)票，誰違反規(guī)定，所引起的一切后果自己承擔(dān)。各科室每天對帳，一日一清。

五、衛(wèi)生制度

1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立講文明、講衛(wèi)生的風(fēng)尚，做到勤打掃、勤整理，保持室內(nèi)外清潔。

2、積極維護公共財物及辦公室衛(wèi)生，做到不亂扔紙屑、果皮、不隨地吐痰，室內(nèi)及走廊不隨意放置雜物。

3、院內(nèi)衛(wèi)生實行分區(qū)管理制度，衛(wèi)生區(qū)由院辦公室統(tǒng)一劃分到各科，并責(zé)任到人，各衛(wèi)生區(qū)域應(yīng)保持潔凈。

4、每周一或周六，院辦公室將組織衛(wèi)生檢查小組成員逐科檢查，當(dāng)月如發(fā)現(xiàn)三次清掃不徹底，扣除該科室責(zé)任人的當(dāng)月績效工資的50%，扣除該科室人員當(dāng)月績效工資的10%。

六、藥庫、中西藥房是醫(yī)院的經(jīng)濟重地。非本科室人員不得隨便出入。藥品應(yīng)分類擺放，保持清潔，同類藥品先進的先賣，近期失效的及時登記，報藥庫負(fù)責(zé)人，同時報告院長辦。藥庫微機化管理，不定期抽查藥品，發(fā)現(xiàn)藥品短缺，扣該科室所有人員當(dāng)月績效工資。

七、嚴(yán)格財務(wù)管理，實行院長財務(wù)一枝筆。所有開支報銷均有院長簽字即可報銷，無院長簽字任何人不得隨便支取現(xiàn)金。否則，扣除財務(wù)科人員的當(dāng)月績效工資。

八、婚假15天(包括六天休班)，喪假半月，產(chǎn)假六個月，其他按有關(guān)文件執(zhí)行。病假、意外傷害由對方賠償?shù)模莅嗥陂g一律沒有工資。經(jīng)調(diào)查核實，確為病假，工資照發(fā)，無獎金、無點名費，病假工資為區(qū)財政每月對每人的撥款數(shù)額。凡弄虛作假，開假病歷者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)核實，除停發(fā)工資，并交區(qū)衛(wèi)生局處理。事假期間無工資，每月總工資除26天，休幾天扣除幾天。

九、每月28號前各科負(fù)責(zé)人把下月排班表一式兩份交院辦公室審定，否則扣科室負(fù)責(zé)人10分。

十、科室出現(xiàn)醫(yī)療事故，科室承擔(dān)30%，其余職工承擔(dān)30%，醫(yī)院承擔(dān)40%，如因個人原因造成工作不認(rèn)真一切后果自己承擔(dān)，醫(yī)院不負(fù)責(zé)任。

十一、經(jīng)醫(yī)院同意派出進修人員，每月450元。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案細(xì)則篇七

為全面深化區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革，扎牢村級衛(wèi)生網(wǎng)底，加強村醫(yī)生(包括社區(qū)醫(yī)生，下同)管理，充分調(diào)動村醫(yī)生工作積極性，全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式，推動落實農(nóng)村和社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，提高村民享受健康服務(wù)水平，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》標(biāo)準(zhǔn)和省、市相關(guān)文件精神，結(jié)合我區(qū)實際特制定本辦法。

一、考核目的

通過建立和完善以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量及滿意度為主要內(nèi)容、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的考核激勵機制，促進村衛(wèi)生室認(rèn)真履行基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能，充分調(diào)動農(nóng)村基層衛(wèi)生人員的積極性和主動性，切實為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)，使免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)落到實處。

二、考核原則

(一)客觀公正原則

堅持公開公平，客觀公正。明確考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)，考核結(jié)果要客觀、真實地反映基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和基本醫(yī)療開展情況，考核辦法和結(jié)果向社會公開。

(二)科學(xué)合理原則

堅持科學(xué)規(guī)范，準(zhǔn)確合理。考核應(yīng)當(dāng)采用定量和定性相結(jié)合，全面考核與重點考核相結(jié)合、日常考核與定期考核相結(jié)合，單項考核與綜合考核相結(jié)合，準(zhǔn)確、合理地評價村衛(wèi)生室工作情況。

(三)績效掛鉤原則

堅持考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。充分發(fā)揮績效考核的杠桿作用，考核結(jié)果作為上級安排補助資金的重要依據(jù)。獎優(yōu)罰劣，提高補助資金效益。

三、考核依據(jù)

根據(jù)國家和省制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策文件的要求，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定《廣安區(qū)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生目標(biāo)管理考核評分細(xì)則》、《廣安區(qū)村衛(wèi)生室常規(guī)工作目標(biāo)管理考核評分細(xì)則》指標(biāo)體系，作為廣安區(qū)村衛(wèi)生室績效考核的依據(jù)，各社區(qū)、中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院嚴(yán)格遵循考核原則的同時可結(jié)合當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)實際對考核評分細(xì)則內(nèi)容進行適當(dāng)調(diào)整。

四、考核對象

轄區(qū)內(nèi)健康簽約村及社區(qū)服務(wù)站對無人簽約的村，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心實行購買服務(wù)方式進行。

五、考核內(nèi)容

(一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》(衛(wèi)婦社發(fā)〔20xx〕38號)規(guī)定的11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的數(shù)量和質(zhì)量。

(二)常規(guī)工作考核

包括基本醫(yī)療服務(wù)、基藥制度執(zhí)行情況、上級交辦的臨時性任務(wù)，參加會議培訓(xùn)、依法執(zhí)業(yè)、新農(nóng)合制度等執(zhí)行情況。

(三)綜合考核

綜合考核包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核、常規(guī)工作考核。其中，公共衛(wèi)生服務(wù)考核占總分50%，常規(guī)工作考核占40%，群眾知曉率和滿意度占10%(隨機抽查服務(wù)對象20人)。

六、考核辦法

(一)考核機構(gòu)及人員

考核由中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院(含社區(qū)，下同)負(fù)責(zé)組織實施，考核組由片區(qū)內(nèi)管理人員及技術(shù)人員組成。各中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院要制定考核工作制度和考核工作方案，保證考核工作規(guī)范進行。

(二)考核方式

社區(qū)、中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生機構(gòu)每年對所轄村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)站進行考核。

(三)考核辦法

考核采取現(xiàn)場考察、查閱資料、電話調(diào)查、問卷調(diào)查等多種方法。考核結(jié)果經(jīng)被考核對象簽字確認(rèn)后在本轄區(qū)內(nèi)公示5個工作日以上。

(四)考核時間

績效每年度,即上年10月1日至當(dāng)年9月30日作為一個考核年度。3月底、9月底社區(qū)服務(wù)中心、中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院對村、社區(qū)站分兩次進行考核。年終考核完成后10個工作日內(nèi)將考核評估報告和結(jié)果分別報送區(qū)衛(wèi)計局婦社股和指導(dǎo)中心，指導(dǎo)中心全年對轄區(qū)村按3—5%比例進行抽查復(fù)核。

七、考核結(jié)果應(yīng)用

績效考核結(jié)果作為劃撥資金的重要依據(jù)，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補助資金，按基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核結(jié)果與補助資金計算方法進行分配，對績效考核成績突出的予以表彰獎勵。各單位在補助資金分配方案確定后報衛(wèi)計局備案。

(一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核與補助資金的計算

根據(jù)《村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生目標(biāo)管理考核評分細(xì)則》村衛(wèi)生室公衛(wèi)考核結(jié)果與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)項目經(jīng)費的40%掛鉤，由衛(wèi)生院年終考核后兌現(xiàn)。計算方法：補助資金=該村簽約服務(wù)人口數(shù)×該村考核得分×[該鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)補助資金的40%/(鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)簽約服務(wù)人口數(shù)×考核得分)]。

(二)常規(guī)工作考核

常規(guī)工作考核分?jǐn)?shù)占綜合考核40%。

(三)綜合考核與補助資金計算

綜合考核得分=公衛(wèi)得分占50%+常規(guī)工作得分占40%+群眾滿意度得分占10%)，與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)每簽約一個村平均7000元/年綜合補助掛鉤，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核后兌現(xiàn)，計算方法：該村綜合考核補助資金=(本鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽約村綜合補助資金總額/各簽約村衛(wèi)生室綜合考核分?jǐn)?shù)之和)×該衛(wèi)生室綜合考核得分。

八、嚴(yán)肅考核紀(jì)律

各單位要堅持考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，對在考核工作中敷衍塞責(zé)或弄虛作假的，除通報批評和責(zé)令糾正外，將相應(yīng)扣減專項補助資金，并按規(guī)定追究有關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)和人員責(zé)任。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案細(xì)則篇八

項目 指標(biāo) 考核標(biāo)準(zhǔn) 分值 評分細(xì)則 考核得分

(一)黨務(wù)工作30分 每季一次支委會，半年一次班子民-主生活會，每半年召開一次黨員大會，上黨課一次，一年一次的民-主評議黨員活動 15分 少一次扣3分 按要求及程序有計劃地發(fā)展黨員，有專門的黨費收繳賬本，按月按標(biāo)準(zhǔn)及時繳納黨費，黨員表率作用發(fā)揮好。 15分 少一項不落實扣5分。

領(lǐng)導(dǎo)班子團結(jié)協(xié)作好，內(nèi)部干部職工評議良好，勤政廉政;半年一次行政領(lǐng)導(dǎo)生活會，工作有計劃，有總結(jié);各項規(guī)章制度齊全，落實好 5分 聽情況，查資料。領(lǐng)導(dǎo)班子不團結(jié)扣5分，其他每少一項扣2分，扣完為止。 院領(lǐng)導(dǎo)班子堅守崗位，認(rèn)真做好值班及查房等工作，值班記錄和工作日志齊全，院長及班子成員在院時間不得少于180天(查日期，聽情況)，中心衛(wèi)生院院長查房、業(yè)務(wù)查房、行政查房每周不得少于一次，記錄齊全，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長查房每周不得少于一次，有業(yè)務(wù)的院班子成員門診坐診每周不得少于1天。 查資料，聽情況，每一項不符合要求扣1分，每少一天扣0.5分。

(三) 計劃 生育 30分 成立黨政一把手任組長的計生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，有正式文件、工作計劃和實施方案，有宣傳措施，有會議記錄、大事記錄和上墻資料。有計生專干(或兼干)，按標(biāo)準(zhǔn)落實了報酬。與單位職工(含停薪留職人員、下崗職工)、下屬科室、出租門面、房屋出租戶簽訂了責(zé)任書，每年四次孕檢(含男方配偶)。單位已婚育齡婦女避孕節(jié)育措施落實到位率100%一年四次婦檢到位(含男職工配偶，女方為在職人員可免)，保證婦檢率100%。報表及時，資料齊全(臺賬、報告單、工作手冊、孕檢登記本、流動人口登記本)無違反計劃生育政策行為。 15分 每少一項扣1分，發(fā)現(xiàn)1例違法計劃生育政策行為，此項不計分。一項不符合要求扣1分。

憑有效《準(zhǔn)生證》接生并登記號碼備查，無證報告率100%。憑有效《準(zhǔn)生證》進行產(chǎn)前檢查(13周以上)并登記號碼備查，對無證對象及時通知當(dāng)?shù)赜嬌块T，并抄送衛(wèi)生局計生辦備案。憑計生部門的有效證件取環(huán)、引產(chǎn)(14周以上)，并留原件備查。憑縣級以上計生部門有效證明做恢復(fù)生育能力手術(shù)。每月將新生兒名單報當(dāng)?shù)赜嬌k。 禁止作非醫(yī)學(xué)原因的胎兒性別鑒定，禁止非醫(yī)學(xué)原因的性別選擇性終止妊娠，禁止施行假節(jié)育手術(shù)，禁止出具假節(jié)育證明。b超備案。操作人員符合資質(zhì)，且與b超操作人員簽訂責(zé)任書，b超登記雙簽名。終止妊娠藥品有專人、專帳、專柜管理，帳處相符(藥品的進、銷、存)。張貼警示標(biāo)志及掛圖。 15 發(fā)現(xiàn)一例或被舉報一例非法性別鑒定、終止妊娠、假節(jié)育手術(shù)、假節(jié)育證明全扣。其他一項不達標(biāo)扣2分，扣完為止。

(1)按要求設(shè)立傳染病診室，負(fù)責(zé)接診、留驗傳染病人和疑似傳染病人。 5分 未設(shè)立傳染病診室扣3分，未單獨設(shè)立扣2分，無醫(yī)師接診扣2分，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病未留驗一例扣2分，扣完為止。

(2)建立傳染病登記簿和實驗室檢測(包括肺結(jié)核x線檢測)結(jié)果登記本，各項填寫清晰完整。 5分 一處未建立傳染病行結(jié)果登記本扣1.5分，內(nèi)容填寫不清一處扣0.5分。發(fā)現(xiàn)一例傳染病陽性結(jié)果未登記扣0.2分。

(3)明確專人或兼職、人員負(fù)責(zé)。(2分)及時收集、登記、核實并按法定時限進行疫情信息的網(wǎng)絡(luò)直報。(3分)。(共5分) 5分 一例疫情收集、登記、核實不及時扣0.5分，漏報一例疫情扣1分，遲報一例扣0.5分。

(4)按照責(zé)任分工，落實霍亂、結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病等重點傳染病的防治措施。 5分 霍亂防治未定期開放腹瀉門診扣2分，每月腸道門診檢測報表不齊全1分。

3免疫規(guī)劃情況 40分

(1)預(yù)防接種門診有候種室、接種室，各室有明顯的標(biāo)識。 5分 候種室、接種室缺一室扣2分，信息錄入率及上傳率每降低5%各扣1分。

(3)按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》要求，做好疫苗的接收、儲運、分發(fā)和使用工作。冰箱、冷柜專人管理，疫苗按品種、批號、效期分類碼放，溫度記錄完整 15分 生物制品領(lǐng)發(fā)登記不清或未登記扣1分，一種疫苗未實行疫苗一批號一登記扣1分。未建立冷鏈設(shè)備帳扣2分，登記不清扣1分。疫苗未按要求碼放扣1分。發(fā)現(xiàn)有過期疫苗一種扣2分。一種儲存疫苗設(shè)備未建立溫度記錄帳扣2分，無溫度記錄扣1分。

(4)預(yù)防接種卡、證、冊齊全，兒童免疫規(guī)劃疫苗全程接種率以單位大于90% 10分 隨機抽取兩個村，每村10名適齡兒童，一人無卡或無證各扣0.5分，五苗基礎(chǔ)免疫覆蓋率低于90%不計分。

注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核評分細(xì)則。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案細(xì)則篇九

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價細(xì)則（試行）

考核指標(biāo)與分值

考核內(nèi)容

考核標(biāo)準(zhǔn)

評分標(biāo)準(zhǔn)

基本醫(yī)療服務(wù)(28分)

服務(wù)質(zhì)量(6分)

嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求

處方書寫合格率達到100%，門診病歷和住院病歷、護理文書書寫合格率95%。建立醫(yī)院感染管理組織，制度健全，措施落實，未發(fā)生院內(nèi)感染事故。未發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛賠償控制在一定額度內(nèi)。

1、通過詢問查看，無門診病歷扣0.5分，無門診觀察記錄扣0.5分。無院內(nèi)處方權(quán)授予的文件、缺藥房簽名字樣的各扣0.3分。?????????????????????????????????????2、抽查100張?zhí)幏剑欠耥椖魁R全，藥品名稱、規(guī)格、劑量等書寫規(guī)范，每低5個百分點扣0.2分，無處方評價統(tǒng)計資料及分析扣0.5分。????????????????????????????3、抽查20份護理文書，書寫合格率每降低5%扣0.5分。??????????????????????????4、住院病歷書寫符合規(guī)范，抽查20份病歷，甲級病歷＞80%，杜絕丙級病歷。甲級病歷每低5個百分點扣0.5分，使用外院的病歷用紙和表格的扣1分，丙級病歷每例扣1分。???????????????????????????????????????????????????????????????????????5、無院感組織扣0.5分，無定期綜合評比檢查及統(tǒng)計分析的整改意見者扣0.5分，考核結(jié)果無處理意見的扣0.5分。??????????????????????????????????????????????6、醫(yī)療事故及糾紛處理無預(yù)案及措施者扣1分，有措施未實行扣0.5分，有差錯未登記或未上報扣0.5分，未及時妥善處理而發(fā)生上訪者扣1分，性質(zhì)未定、責(zé)任人未定、處罰措施未落實者分別扣0.5分；無醫(yī)患溝通處理記錄扣0.5分。發(fā)生醫(yī)療事故每起扣2分，發(fā)生b超性別鑒定的扣6分。

服務(wù)數(shù)量（6分）

門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院人次數(shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù)。

分別計算前三年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前述考核指標(biāo)的平均值，適當(dāng)考慮合理增長要素，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院人次數(shù)、住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)。

以本單位前三年平均值為基數(shù)，門急診人次、出診人次、門診觀察人次、輔助檢查人次、?出院病人數(shù)，達平均值90%以上各得1分，每降低2%各扣0.5分；出院病人平均住院日每延長1天扣0.5分，直至扣完為止。

醫(yī)療費用

（6分）

住院和門診費用。

與上年相比，次均住院和門診費用的增長幅度不超過全省平均水平。單病種限（額）付費的病種數(shù)逐年增加，以及總額預(yù)付。

以當(dāng)?shù)赝壨愥t(yī)療單位平均水平為基數(shù)，次均門急診費用、次均住院費用，每升高2%分別扣0.1分，直至扣完。開展單病種限（額）付費，且病種數(shù)逐年增加，以及總額預(yù)控制（2分），未開展或病種數(shù)未增加，以及未實行總額預(yù)控制分別扣1分。

執(zhí)行基本藥物制度(10分)

配備和使用基本藥物，規(guī)范藥房建設(shè)。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。執(zhí)行藥品零差率銷售。

按照規(guī)定配備基本藥物。藥房達到規(guī)范化要求。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。所有藥品執(zhí)行零差率銷售。

1、全部配備和正確使用國家基本藥物和我省增補藥品，每月配備使用國家基本藥物的采購金額占總采購金額比例≥70%，使用比例每少一個百分點扣1分。如有目錄外用藥情況扣2分。

2、藥房達到規(guī)范化要求，按食品藥品監(jiān)督管理局要求執(zhí)行，對達不到標(biāo)準(zhǔn)的扣2分。

3、查看衛(wèi)生院有無藥品自采情況，如有扣1分。

4、訪談5-10就醫(yī)群眾，如有2名群眾不滿意扣1分。

5無藥品價格公示上墻扣1分。發(fā)現(xiàn)有過期失效或不按照規(guī)定存放的藥品扣1分。

6、查看有無庫存藥品清理記錄，有無藥品價格日常監(jiān)測記錄，如無扣1分。

⑤霉變、假劣藥品上架扣0.5分。

3、抽查100張門診處方，門診抗生素2聯(lián)及以上，聯(lián)用處方百分比不超過20%（2.5分）。未按規(guī)定超過《處方管理辦法》要求一次扣2.5分。

4、所有藥品執(zhí)行零差率銷售，未執(zhí)行零差率銷售，每個品規(guī)扣5分。

5、執(zhí)行省《采購目錄》和網(wǎng)上采購藥品有關(guān)規(guī)定，不符合規(guī)定的，每個品規(guī)扣5分。

公共衛(wèi)生服務(wù)

（28分）

農(nóng)村居民健康檔案

（3分）

農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理。

按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實行計算機管理。農(nóng)村居民健康檔案2011年建檔率達50%，農(nóng)村居民健康檔案合格率達90%，真實率達100%，使用率達90%。按照（2011版）公衛(wèi)項目服務(wù)規(guī)范執(zhí)行。

建檔率每低1%扣1分；合格率每低5%扣0.5分；使用率每低5%扣0.5分；真實率每低5%扣0.5分。

健康教育

（2分）

健康教育與健康咨詢提供情況。

設(shè)置健康教育宣傳欄，每年更新不少于12次，發(fā)放健康教育資料不少于12種，舉行健康教育講座不少于12次，開展健康教育與健康促進專題活動不少于6次。服務(wù)對象健康教育咨詢滿意度達90%以上。

宣傳欄12期（0.6分），每少1期扣0.05分；開展健康教育講座咨詢活動6次（0.6.分），每少1次扣0.1分；國家規(guī)定的衛(wèi)生宣傳日活動10次（0.8分），每少1次扣0.1分。按照2011年版服務(wù)規(guī)范執(zhí)行。

免疫規(guī)劃

（3分）

國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況。

規(guī)范預(yù)防接種門診的設(shè)置建設(shè)和運行管理，為適齡兒童提供免費的國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)、報告并協(xié)助處理疑似預(yù)防接種反應(yīng)。2011年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接種率達到90%以上，新擴大國家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達80%以上，2015年實現(xiàn)擴大國家免疫規(guī)劃11種疫苗全部達90%以上，冷鏈運轉(zhuǎn)和溫度記錄正常。

接種門診設(shè)置不規(guī)范扣1分；每種疫苗接種率每低1%扣0.2分；冷鏈管理不規(guī)范扣0.5分；接種一類疫苗違規(guī)收費，扣3分。按照（2011）版公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)規(guī)范執(zhí)行。

傳染病防治（2分）

傳染病疫情的報告及處理情況。

保障傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行，及時發(fā)現(xiàn)、登記、報告轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，傳染病疫情的報告率、及時率均達100%以上。配合縣級以上疾控機構(gòu)，參與現(xiàn)場疫點處理，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。按照（2011版）服務(wù)規(guī)范執(zhí)行。

1、制度齊全（報告管理制度、登記制度、培訓(xùn)制度、獎懲制度齊全）1分；缺少一項制度或未執(zhí)行扣0.5分。

2、報告率、完整率、及時率達95%；每低1%扣0.5分。

兒童保健（3分）

兒童保健，生長發(fā)育和兒童保健知識宣傳咨詢，信息管理

建規(guī)范兒童保健門診。2011年兒童保健覆蓋率達到60%、系統(tǒng)管理率達50%，以后逐年遞增。生長發(fā)育與兒童保健宣教活動1年不少于6次。準(zhǔn)確及時報送信息。

無規(guī)范兒童保健門診扣1分，兒童保健覆蓋率、系統(tǒng)管理率每下降5%扣0.5分。宣教每少1次扣0.2分。信息漏報1次扣0.5分，信息邏輯錯誤1次扣0.1分。并嚴(yán)格按照（2011版）公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范進行管理。

孕產(chǎn)婦保健（3分）

孕產(chǎn)婦保健，孕產(chǎn)婦保健知識宣傳咨詢，信息管理。

建規(guī)范化孕產(chǎn)婦保健門診。2011年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達到90%、系統(tǒng)管理率達到60%，以后逐年遞增。孕產(chǎn)婦保健宣教活動1年不少于6次。準(zhǔn)確及時報送信息。并按照（2011版）服務(wù)規(guī)范進行管理。

無規(guī)范孕產(chǎn)婦保健門診扣1分，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率、系統(tǒng)管理率每下降5%扣0.5分。宣教每少1次扣0.2分。信息漏報1次扣0.5分，信息邏輯錯誤1次扣0.1分。

老年人保健（2分）

老年人健康檢查、健康登記管理情況。

每年定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查，開展健康危險因素調(diào)查，并向老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。提供養(yǎng)生保健、疾病防治服務(wù)，老年人的健康登記管理率2011年達60%。并按照（2011版）服務(wù)規(guī)范進行管理。

老年人健康檔案管理率低于年度要求按比例扣分，未建檔則扣2分。

慢性病管理（3分）

高血壓、糖尿病等慢性病的防治及管理情況。

對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，每年定期進行體格檢查，指導(dǎo)村衛(wèi)生室人員定期開展隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導(dǎo)。高血壓、糖尿病兩類人群的.健康管理率2011年達到60%。并按照（2011版）服務(wù)規(guī)范進行管理。

35歲以上人群首診測血壓，對登記的高血壓、糖尿病人定期隨訪，健康管理率低于年度要求的按比例扣分。并按照要求對登記管理的慢病人群每年免費提供一次體檢。

重性精神疾病患者管理（2分）

重性精神病患者的隨訪、康復(fù)指導(dǎo)及登記管理情況。

對轄區(qū)內(nèi)明確診斷的重性精神病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。2011年重性精神疾病患者管理率達到40%，并按照（2011版）服務(wù)規(guī)范進行管理。

重性精神疾病患者管理率、患者規(guī)范管理率、顯好率低于年度要求按比例扣分。

重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目（2分）

重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)工作的開展情況。

按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案，認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的有關(guān)工作。

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助完成1分，100%得1分，每下降10%扣0.1分；農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸口服率達80%得1分，下降10%扣0.1分。

應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等（3分）

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督管理等。

有較強的應(yīng)急處理能力，做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)衛(wèi)生咨詢、飲用水衛(wèi)生安全巡查、非法行醫(yī)與非法采供血信息報告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

應(yīng)急無組織扣1分，配合參與食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與監(jiān)督管理頻次每少1次扣1分，無記錄扣1分。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療（11分）

新農(nóng)合政策宣傳（3分）。

在醫(yī)院醒目位置設(shè)置新農(nóng)合宣傳欄、公示欄。宣傳內(nèi)容：新農(nóng)合政策、補償方案、就診流程、藥品及診療目錄、舉報電話、醫(yī)療費用補償報銷辦法,公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格。院務(wù)會研究全院新農(nóng)合工作。對全院職工進行新農(nóng)合政策宣傳、教育.對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行新農(nóng)合政策宣傳與培訓(xùn)。

未公布就診報銷流程扣0.5分；未公示醫(yī)療服務(wù)與常用藥品價格的各扣0.5分。院務(wù)會研究全院新農(nóng)合工作。???對全院職工進行新農(nóng)合政策宣傳、教育。每年至少進行2次，少進行1次扣0.5分。無新農(nóng)合專題宣傳欄目扣0.5分；。對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行新農(nóng)合政策宣傳與培訓(xùn),每年至少一次，查看培訓(xùn)記錄，沒有培訓(xùn)扣0.5分。

新農(nóng)合監(jiān)督。(4分)

公示參合農(nóng)民補償情況，公布投訴舉報電話。投訴率為0，被舉報發(fā)生套取資金且被查實的事例為0。

未及時公示參合補償情況和投訴電話各扣1分；投訴查證屬實的，每起扣1分；發(fā)生套取資金被查實扣4分。

新農(nóng)合服務(wù)。

（4分）

開展即時結(jié)報，識別住院者參合身份，及時、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。

即時結(jié)報沒有開展到位出現(xiàn)遲報的扣2分；上傳結(jié)報信息不及時扣2分。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

（10分）

鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施情況。（5分）

按照《河北省農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》、《河北省農(nóng)村村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》，實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

抽查近年來省民生工程建設(shè)完成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，建設(shè)達不到標(biāo)準(zhǔn)化要求的酌情扣0.5-2分；當(dāng)年民生工程年度建設(shè)任務(wù)未按時完成的，扣3分。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理情況。（5分）

按照省一體化管理指導(dǎo)意見的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行以“五統(tǒng)一、兩獨立”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理。

“五統(tǒng)一、兩獨立”沒有實行的扣5分，不規(guī)范的一項扣1分。

人事財務(wù)管理

（7分）

人員配備情況。（3分）

人員崗位設(shè)置合理，配備到位，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。

人員按管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別合理設(shè)置，實行編制管理。單位專業(yè)技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)的90%以上，其中公共衛(wèi)生服務(wù)人員占20—40%，每降低5%各扣0.5分；無執(zhí)業(yè)資格的人員從事執(zhí)業(yè)活動的有1人扣1分，直至扣完。無執(zhí)業(yè)資格的人員從事上述工作的有1人扣1分，直至扣完。

財務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況。（4分）

嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定。內(nèi)部分配機制體現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和績效，落實崗位績效工資制。

1、未建立本單位的財務(wù)管理制度，扣1分，有制度未上墻公示扣0.5分。共1分。

2、未執(zhí)行本單位財務(wù)制度一項扣0.1分，直至扣完。共1分。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備一名專職會計人員，未達要求，扣1 分。共1分。

4、會計賬簿設(shè)置不齊全，缺一項扣0.5分，未按規(guī)定編制會計憑證扣0.5分，直至扣完。共1分。

5、單位績效考核無文字材料，未落實崗位績效工資制扣1分，缺一項扣0.5分。共1分。

6、績效考核方案無服務(wù)質(zhì)量，無服務(wù)數(shù)量（醫(yī)療統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)），無崗位責(zé)任，無績效成果缺一項扣0.25分，直至扣完。共1分。

7、藥款上繳支付情況。規(guī)定的時間內(nèi)不足額上繳扣1分。

院內(nèi)環(huán)境與管理（6分）

院容院貌，管理制度。（6分）

建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓(xùn)等制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名規(guī)范，標(biāo)識明顯，院容院貌干凈整潔；工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹。

查院內(nèi)有空荒地，有衛(wèi)生死角，院容院貌不整潔扣3分。室內(nèi)地面干凈整潔，無煙頭、紙屑，無痰跡、廁所清潔衛(wèi)生無異味有一項不合格扣1分，直至扣完為止。

群眾評價與監(jiān)督（10分）

醫(yī)患溝通情況，群眾滿意率。（10分）

院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，定期召開病人及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及病人評價結(jié)果，群眾滿意率（抽取不少于10名）80%以上。

查服務(wù)公示制度、公開員工身份、公開收費標(biāo)準(zhǔn)、公開承諾規(guī)定、公開查詢費用、公開監(jiān)督電話上墻，查便民服務(wù)措施設(shè)置，缺一項扣0.5分；開展“讓病人選擇醫(yī)生”、“選擇醫(yī)護小組”、“誠信、平安醫(yī)院”未開展扣1分；“基層站所”活動中群眾評議滿意度達不到80%以上扣3分。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案細(xì)則篇十

一、 考核目的

建立以崗位職責(zé)為依據(jù)，以工作績效為重點，以服務(wù)對象滿意度為基礎(chǔ)的績效考核機制，實行人員收入與崗位職責(zé)、工作業(yè)績和實際貢獻相掛鉤的激勵分配制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員績效考核和收入分配改革，逐步構(gòu)建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局，充分保護和調(diào)動廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

二、考核原則

（五）堅持公開、公平、公正考核，注重考核過程的透明度和考核結(jié)果的公信力，逐步實現(xiàn)以網(wǎng)絡(luò)信息化手段考核。

三、 考核對象

衛(wèi)生院正式在崗在編工作人員。

四、考核內(nèi)容

（一）工作人員

工作人員考核內(nèi)容實行百分制，主要包括公共考核項目和崗位考核項目兩部分，其中公共考核項目35分，崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀(jì)律、服務(wù)對象滿意度等；崗位績效考核結(jié)合醫(yī)、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點和要求，主要考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等情況。

五、考核方法

位系數(shù)×滿意度系數(shù)。

崗位系數(shù)要體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素，一般為0.8—1.2；滿意度系數(shù)測評要根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象，一般以日常考核測評結(jié)果為主。

六、考核等次及結(jié)果運用

（一）績效考核等次。機構(gòu)負(fù)責(zé)人績效考核的結(jié)果可分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。機構(gòu)負(fù)責(zé)人績效考核結(jié)果與機構(gòu)績效考核結(jié)果相銜接，原則上機構(gòu)考核達不到良好及以上等次的 ，機構(gòu)負(fù)責(zé)人績效考核結(jié)果不能確定為優(yōu)秀。

工作人員績效考核結(jié)果按績效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次，得分90分（含）以上的為優(yōu)秀，75（含）--90分為合格，60（含）--75分為基本合格，60分以下為不合格。原則上，工作人員績效考核優(yōu)秀的人數(shù)不超過本單位參加考核人數(shù)的15%。本單位當(dāng)年績效考核獲得優(yōu)秀等次的，其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%。績效考核結(jié)果要與工作人員年度考核結(jié)果掛鉤。

有下列情形之一者，當(dāng)事人績效考核結(jié)果確定為不合格等次；

1、 觸犯國家法律法規(guī)并受到相關(guān)處罰的；

3、 工作中發(fā)生醫(yī)療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽損失的；

4、 經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過國家規(guī)定天數(shù)的；

5、 縣級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

（二）考核結(jié)果使用。績效考核結(jié)果是機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、工作人員績效工資發(fā)放的主要依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放應(yīng)當(dāng)根據(jù)績效考核結(jié)果拉開檔次，對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標(biāo)準(zhǔn)、扣減比例由各單位根據(jù)實際情況確定。

機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的績效工資根據(jù)績效考核結(jié)果確定，由縣衛(wèi)生行政部門審核后發(fā)放，其績效工資水平要與單位工作人員的績效工資水平相銜接。

個人績效考核結(jié)果要作為領(lǐng)導(dǎo)干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱晉升、表彰獎勵、進修培訓(xùn)的重要依據(jù)。績效考核結(jié)果記入工作人員績效考核檔案。

七、組織實施

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部人員績效考核是深化綜合改革、實施績效工資的重要環(huán)節(jié)，政策性強，涉及面廣，事關(guān)基層衛(wèi)生工作者的切身利益。各單位要高度重視，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，因地制宜。根據(jù)本意見，抓緊研究制定本單位工作人員考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法。精心部署，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，不斷增強考核的科學(xué)性和公信力，切實調(diào)動和保護廣大基層衛(wèi)生人員的積極性。

衛(wèi)生院

二0一一年十一月十八日

依據(jù)《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法（試行）》、《商丘市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實施意見（試行）》和《柘城縣公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》有關(guān)規(guī)定，為充分調(diào)動職工工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，就我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）工作人員績效工資考核分配提出以下指導(dǎo)意見。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按崗取酬、績效掛鉤、優(yōu)勞優(yōu)酬的考核分配機制，使績效工資分配向關(guān)鍵崗位、一線崗位傾斜，充分調(diào)動工作人員的工作積極性和主動性，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面健康發(fā)展。

二、基本原則

（一）堅持“按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則。

（二）堅持“因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、以分計酬”的原則。

（三）堅持向“技術(shù)含量高、風(fēng)險程度大、工作負(fù)荷強、 管理責(zé)任重”的崗位傾斜的原則。

（四）堅持績效工資分配不與藥品收入掛鉤的原則。

（五）堅持公開、公正、公平考核的原則。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

各單位成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，院長（主任）為組長， 成員由院委會成員等人員組成。

四、績效工資構(gòu)成

我縣將財政拔付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）工資和單位收入減去支出結(jié)余部分的一定比例部分（原則上不超過15%）作為各單位的崗位績效工資總量，劃分為基本工資、基本性績效工資和獎勵性績效工資三部分。財政拔付工資額中的30%部分作為基本工資；財政拔付的40%部分作為基礎(chǔ)性績效工資。各單位獎勵性績效工資部分、單位收入減去支出結(jié)余的一定比例部分三項構(gòu)成。

五、基本工資和基礎(chǔ)性績效工資考核分配

工作人員基本工資依據(jù)考勤按月發(fā)放。基礎(chǔ)性績效工資根據(jù)崗位、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量、群眾滿意度和工作數(shù)量（核定工作量的70%）等按月發(fā)放。基礎(chǔ)性績效工資扣除部分納入單位考核周期內(nèi)的獎勵性績效工資總量再分配。各單位制定基礎(chǔ)性績效工資考核標(biāo)準(zhǔn)并報衛(wèi)生局備案。衛(wèi)生局按照各單位考核結(jié)果及時拔付基本工資和基礎(chǔ)性績效工資。

六、獎勵性績效工資考核分配

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社會衛(wèi)生服務(wù)中心）績效考核辦法，衛(wèi)生局按季度對各單位進行考核，財政局、人社局參加二、四季度考核，考核結(jié)果做為資金劃拔、人員獎懲的依據(jù)。根據(jù)考核結(jié)果，按季度拔付獎勵性績效工資。各單位按月對工作人員獎勵性績效進行考核，作為本單位季度考核后對職工進行獎勵性績效工資分配的依據(jù)。

（一）衛(wèi)生局對各單位獎勵性績效工資考核分配

根據(jù)《柘城縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）績效考核實施方案》，結(jié)合重點工作、中心工作，縣衛(wèi)生局、財政局、人社局抽調(diào)人員組成考核組，對各單位進行績效考核。

績效考核≥80分的，財政拔付工資的30%部分全額拔付；低于60分的按財政拔付工資的30%部分的50%拔付；60分≤績效考核80分的，按財政拔付工資的30%部分的80%拔付。扣除的不合格單位績效工資總量工資，按50%、30%、20%的比例用于獎勵績效考核排序前三名的合格衛(wèi)生院。

（二）工作人員獎勵性績效工資考核分配

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對衛(wèi)生局核拔的獎勵性績效工資，加上本單位扣除的基礎(chǔ)性績效工資部分、單位收入減去支出結(jié)余的一定比例部分作為本單位季度獎勵性績效工資總額，可先提取院長獎勵基金，剩余部分依據(jù)對職工崗位績效考核結(jié)果進行發(fā)放。

1、院長（主任）獎勵基金。各單位可提取單位獎勵性

績效工資總額2%，設(shè)立院長（主任）獎勵基金。用于發(fā)放給單位職工在考核周期內(nèi)工作量大、貢獻量大、關(guān)鍵崗位成績突出人員的績效獎勵。各單位應(yīng)制定院長（主任）獎勵基金使用管理辦法，充分發(fā)揮其激勵創(chuàng)新作用。

2、加、值班費。由單位在運行經(jīng)費中另行列支。

（三）工作人員考核方法

1、崗位分類。各單位將職工依據(jù)工作性質(zhì)分為臨床醫(yī)療、護理、醫(yī)技（包括心電圖、b超、檢驗、放射、藥房等科室）、公共衛(wèi)生、行政后勤（包括總務(wù)后勤、收費等）五個考核類別。

2、崗位考核內(nèi)容。勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量、群眾滿意度、工作數(shù)量等具體每項指標(biāo)及分值由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）確定。

3、崗位系數(shù)

職人員崗位系數(shù)原則上只累加1次）。各單位可結(jié)合本單位實際，進行適當(dāng)調(diào)整完善。

4、工作人員績效工資分配

勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量、群眾滿意度、工作數(shù)量（核定工作量70%部分）等指標(biāo)實行百分制考核，按月進行，與基礎(chǔ)性績效掛鉤。工作數(shù)量0分開始計算，累計總得分，上不封頂、核定工作量70%以上部分與獎勵性績效工資掛鉤。

（1） 工作人員績效工資考核分配

個人基礎(chǔ)性績效工資=（勞動紀(jì)律20分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分+工作質(zhì)量20分+群眾滿意度10分+核定工作量70%部分30分）得分?jǐn)?shù)/100（大于等于0.9的按1）×每人基礎(chǔ)性績效工資額。

個人獎勵性績效工資=核定工作量70%以上部分得分×個人基礎(chǔ)性考核得分率（等于大于0.9的按1）×崗位系數(shù)×全院（中心）工作量每分金額。

全院（中心）工作量每分金額=（全院獎勵性績效工資總量-院長獎勵基金）/工作人員工作量70%以上部分總得分。

工作人員工作量70%以上部分總得分=（每人工作量得分×每人基礎(chǔ)性績效考核得分率×個人崗位系數(shù)）之和×30%。

（2） 單位領(lǐng)導(dǎo)獎勵性績效工資考核分配

各單位領(lǐng)導(dǎo)獎勵性績效工資依據(jù)衛(wèi)生局對單位考核結(jié)

果分配。單位考核得分≥80分，正職、副職分別享受工作人員平均獎勵性績效工資1.5倍、1.2倍；60分≤單位考核得分80分的，正職、副職分別按工作人員平均獎勵性績效工資1倍、0.8倍；單位考核得分60分的，正職、副職分別按工作人員平均獎勵性績效工資80%、50%。

（3）考核周期內(nèi)出現(xiàn)下列情況之一的，經(jīng)核實后，按崗位系數(shù)50%及以下確定考核得分系數(shù)（具體由各單位在考核細(xì)則中明確）。

④因服務(wù)態(tài)度、工作失誤引發(fā)醫(yī)療糾紛給單位造成損害的；

⑦以醫(yī)謀私擅自漏收、免收、少收各種輔助檢查費經(jīng)查實的；

⑧受各種黨內(nèi)、行政警告以上處分的；

⑨不服從院領(lǐng)導(dǎo)工作安排的。

獎勵性績效工資零發(fā)放，同時取消當(dāng)年評先評優(yōu)。

（4）獎分事項

①因工作積極，態(tài)度認(rèn)真，保質(zhì)保量按時完成工作任務(wù)；或積極參加公共衛(wèi)生突發(fā)事件處置，效果顯著等，受到上級表揚的，視級別高低給予加分。

②在刊物上發(fā)表論文或著作、新聞稿件等被上級采用的，視級別高低給予加分。

③鼓勵學(xué)歷和資格教育，取得高級證書的當(dāng)月給予一定分值獎勵。

④各單位制定的其他加分事項。

5、考核時間及結(jié)果運用

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的績效考核每季度進行一次，于每年4月、7月、10月上旬和12月下旬集中組織進行。

各單位工作人員績效考核分月進行，分別在每月結(jié)束后5天內(nèi)進行。績效考核結(jié)果是工作人員考核周期獎勵性績效工資分配的主要依據(jù)，未開展績效考核的，獎勵性績效工資不予發(fā)放。

工作人員績效考核結(jié)果作為晉級、獎勵評優(yōu)、提拔任用以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要依據(jù)，年度內(nèi)兩次績效考核達不到60分的，個人年度考核定為不合格；一次績效考核達不到60分的，定為基本合格。

七、相關(guān)規(guī)定

（一）因病確實不能堅持正常工作，并經(jīng)市級以上醫(yī)療機構(gòu)鑒定的，其病假期間績效工資發(fā)放參照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）非工作急需本人主動申請并經(jīng)單位同意脫產(chǎn)進修的，其進修期間不享受個人獎勵性績效工資；單位因工作需要選派進修的人員享受同崗位平均獎勵性績效工資。

（三）法定產(chǎn)假、婚嫁、因公致殘按國家規(guī)定執(zhí)行工資等遇。

（四）受到警告以上黨紀(jì)政紀(jì)處分或違反國家法律追究刑事責(zé)任的，按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（五）其他政策根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定要求執(zhí)行。

八、工作要求

督組，具體負(fù)責(zé)考核工作的組織實施和監(jiān)督；考核組和監(jiān)督組中職工代表均應(yīng)不少于2人。

（二）明確任務(wù)，認(rèn)真實施。各單位要依據(jù)本指導(dǎo)意見，將本單位目標(biāo)工作任務(wù)，進行認(rèn)真細(xì)化分解，核定每個崗位的工作任務(wù)量，量化指標(biāo)分值，制定考核細(xì)則，由本單位領(lǐng)導(dǎo)集體研究后，經(jīng)職工代表會議或院職工大會通過后，報市衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)后公布實施。

（三）嚴(yán)肅紀(jì)律，公正公平。各單位要嚴(yán)肅績效考核分配工作紀(jì)律，對工作不負(fù)責(zé)任，不按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)考核，造成績效考核失真失實的，實行責(zé)任追究。考核結(jié)果要及時公示，自覺接受職工監(jiān)督。要做好職工的思想工作，引導(dǎo)職工正確對待績效考核，通過正常渠道反映訴求。績效工資實施后，各單位一律不得擅自發(fā)放津補貼。

各單位要不斷完善考核內(nèi)容，創(chuàng)新考核機制，規(guī)范考核程序，提高績效考核的科學(xué)性、合理性，充分發(fā)揮績效考核的激勵作用，進一步調(diào)動工作人員的工作積極性和主動性，推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

第一章 總 則

1、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎(chǔ)。

2、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負(fù)荷強弱、治理責(zé)任重輕”作為衡量績效工資的導(dǎo)向。

3、以“工作量和效率、治理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律”四個方面的各項重要指標(biāo)進行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績效工資的依據(jù)。

劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范治理的運行機制，切實促進醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

二、組織機構(gòu)

2

為加強對績效考核工作的領(lǐng)導(dǎo)，保障績效考核制度的成功實施和順利推進，進一步充分調(diào)動員工積極性，提高員工的質(zhì)量、效益意識，促進工作質(zhì)量持續(xù)改進，推動醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，經(jīng)研究，成立醫(yī)院績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組 長：鄭慶運

副組長：王久洋

成 員：倪福恩 劉文凱 戈 防

下設(shè)辦公室，戈防同志任辦公室主任，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排績效考核具體事宜。

下設(shè)五個工作組：

臨床考核組

組 長：倪福恩

成 員：張延年 魏麗華 朱先齊 張慶磊 王萍麗

葛 偉 杜善敏 姜永鑄

護理考核組

組 長：倪福恩

成 員：杜瑞華 耿際茹 李 雁 孫紅霞

薛允梅 王慧慧 朱煥然

醫(yī)技、藥劑考核組

組 長：戈 防

成 員：蘇 華 孫宜鳳 周可勇 褚宏恩 吳小峰 防保考核組

組 長：劉文凱

成 員：趙建華 文其珍 祝金剛

3

行管后勤考核組

組 長：王久洋

成 員：趙繼廣 張振響

三、基本思路

2、以科室為基本核算單元；

3、質(zhì)量考核和治理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤；

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。

5、科室主持工作的主任、副主任、護士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的0.3，0.2由醫(yī)院支付。

6、臨床（內(nèi)、外、婦、手術(shù)）、醫(yī)技績效分配比例為1:0.9，臨床醫(yī)護績效分配比例為1:0.9。

7、進修

四、績效工資范圍

績效工資范圍包括：醫(yī)生個人技術(shù)績效、科室效益績效等。

1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的項目，按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。

2、科室效益績效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計入科室的部分，即獎金。

五、醫(yī)院核算單位

4

新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進行具體核算。

第二章、醫(yī)生個人績效核算辦法及科室效益核算辦法

（一）門診個人績效計算辦法

1、門診醫(yī)生個人績效，按照門診診療人數(shù)（以掛號票為準(zhǔn)）每人次提0.5元計算到醫(yī)生個人。

2、門診醫(yī)生介紹一例住院病人，獎勵10元。

3、本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生介紹一例外鄉(xiāng)鎮(zhèn)病人內(nèi)科病人每例獎勵30元，外科手術(shù)病人每例獎勵50元。

4、完成工作量×有關(guān)控制考核指標(biāo)系數(shù)

5、按照門診輔助檢查收入（包括放射、b超、ct、心腦電）、化驗收入2%，手術(shù)收入2.5%計算到醫(yī)生個人。

（二）醫(yī)技科室人員核算辦法

科室績效計算辦法：（收入-支出）×提取比=結(jié)余

人員績效=科室結(jié)余/科室人員×工作量比率×有關(guān)考核指標(biāo) 收入：全部實現(xiàn)的收入，**%計入科室收入。

支出：

（三）臨床科室人員核算辦法

科室績效計算辦法：收入-支出=結(jié)余

收入：全部實現(xiàn)的收入，100%計入科室收入，包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入等。

不計算科室收入的項目：救護車收入

支出：

化驗費支出：內(nèi)科按檢查收入的62%，按化驗收入的70%計算支出；

院外會診費支出：按會診收入的70%計算支出；

輸血費支出：按輸血收入的96%計算支出；

醫(yī)療垃圾處理費支出：科室實際開放床位日數(shù)×2元×40%

四、手術(shù)麻醉科核算辦法

科室績效計算辦法：收入-支出=結(jié)余

收入：實現(xiàn)的全部收入100%計入科室收入，包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品等。

支出：

院內(nèi)會診費支出：按會診收入的70%計算支出；

手術(shù)費支出：按手術(shù)收入的15%計算支出；

第三章 臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系

（見附件）

第四章 扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定

成不良后果者，對直接責(zé)任科室扣罰一個月績效工資，對責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。 二、凡經(jīng)舉報查實，科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自帶出儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者，對責(zé)任人扣發(fā)一個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。 三、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者經(jīng)舉報查實后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。 四、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費（如：ct、x光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報查實后，扣責(zé)任人一個月績效工資。 五、對破壞醫(yī)院榮譽，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當(dāng)事人三個月績效工資。 六、科室或個人責(zé)任心不強，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價值的2倍賠償。 七、造成醫(yī)療差錯、事故者，按醫(yī)院規(guī)定處理。

第五章 附則

1、根據(jù)以上核算和分配方法，計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵（辦法另行制定）。

2、對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時，可以

申請成本分期扣除，或延長折舊期。

3、凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時，成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

4、科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本，并對科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟處罰；或全年通算該科室成本。

5、科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者，可以進行全年通算調(diào)整。

6、進修人員績效工資按本科平均數(shù)60%的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

7、新分配學(xué)生和新調(diào)入職工六個月內(nèi)不享受績效工資，滿六個月后享受所在科室績效工資；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。

8、為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時，各有關(guān)科室如：各臨床及輔助檢查科室、藥劑科、總務(wù)科等必須于每月10日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報績效核算。

9、以往有關(guān)考核分配政策、規(guī)定如與本方案相沖突，以本方案為準(zhǔn)；本方案若與國家法律、法規(guī)或上級有關(guān)政策相抵觸，以國家法律、法規(guī)、上級有關(guān)政策為準(zhǔn)。

10、本方案執(zhí)行過程中，需完善調(diào)整及未盡事宜，由院委會研究，院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。